Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le zafirlukast appartient au groupe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs des leucotriènes. Il agit en bloquant l'action des leucotriènes (certaines substances chimiques produites par l'organisme). Les leucotriènes provoquent l'enflure des parois des voies respiratoires du poumon. Lorsqu'il est utilisé régulièrement, le zafirlukast aide à réduire l'inflammation des parois des voies respiratoires pour faciliter la respiration.

On utilise le zafirlukast pour la prévention et le traitement chronique de l'asthme pour les adultes et les enfants de 12 ans et plus. Il agit sur une période de temps prolongée pour prévenir les crises d'asthme, mais il n'aide pas à soulager les crises d'asthme lorsqu'elles sont déjà commencées. On conseille aux personnes asthmatiques d'avoir toujours à portée de main leur médicament à effet rapide qui soulage l'asthme en cas de crise.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.


Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Accolate n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Lancez une recherche en tapant le mot « zafirlukast » pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose recommandée pour les adultes et les enfants de 12 ans et plus est de 20 mg deux fois par jour; le médicament doit être pris alors que l'estomac est vide (au moins une heure avant ou 2 heures après les repas). Continuez à prendre ce médicament régulièrement, même si vous n'avez aucun symptôme d'asthme.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vous d'employer le zafirlukast dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au zafirlukast ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une fonction hépatique diminuée.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une douleur abdominale;
  • une diarrhée;
  • des maux de tête;
  • un vague endolorissement musculaire;
  • de la nausée;
  • une éruption cutanée;
  • des troubles du sommeil;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une sensation de malaise généralisé;
  • une augmentation de la fréquence des infections (par ex. un manque d'énergie, la présence de fièvre ou de frissons, des difficultés respiratoires, de la toux);
  • une démangeaison;
  • des douleurs articulaires;
  • des signes d'un saignement (par ex. un saignement du nez inhabituel, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
  • des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires).

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • une maladie apparentée à la grippe, l'apparition d'une éruption cutanée, d'une sensation de picotement ou d'engourdissement des bras ou des jambes et une sinusite importante;
  • des signes d'une réaction allergique grave (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, de la nausée et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Crises d'asthme : on ne doit pas utiliser le zafirlukast pour tenter de soulager une crise d'asthme aiguë. En cas de crise aiguë, assurez-vous d'avoir votre médicament de secours à votre portée. Ne cessez pas d'utiliser le zafirlukast sans avoir préalablement consulté votre médecin.

Problèmes du foie : le zafirlukast n'est pas recommandé aux personnes dont la fonction hépatique est diminuée. Il peut également provoquer des problèmes hépatiques importants. Si des symptômes attribuables à des problèmes hépatiques se développent chez vous, par ex. de la jaunisse (un jaunissement de la peau ou des yeux), des symptômes apparentés à ceux de la grippe, de la nausée, de la fatigue, une perte d'appétit, des démangeaisons et de la douleur au côté droit de votre abdomen sous la cage thoracique, cessez de prendre ce médicament et communiquez immédiatement avec votre médecin.

Interaction avec la warfarine : la prise de warfarine avec le zafirlukast augmente de façon importante le temps nécessaire à la coagulation du sang. Les personnes qui prennent de la warfarine et du zafirlukast doivent faire analyser leurs temps de saignement très régulièrement et faire ajuster leur dose d'anticoagulant (warfarine) selon les résultats des analyses.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : le zafirlukast passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation du zafirlukast n'a pas été établie pour les enfants de moins de 12 ans.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le zafirlukast et l'un des agents ci-après :

  • l'amiodarone;
  • l'aprépitant;
  • l'aripiprazole;
  • l'AAS (par ex. l'aspirine);
  • les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
  • les barbituriques (par ex. le pentobarbital, le phénobarbital, le sécobarbital);
  • le bosentan;
  • la carbamazépine;
  • le carvédilol;
  • le célécoxib;
  • le dabrafénib;
  • la dapsone;
  • la delavirdine;
  • la dofétilide;
  • l'éfavirenz;
  • l'érythromycine;
  • l'étravirine;
  • l'acide fénofibrique;
  • le fluorouracile;
  • la fluoxétine;
  • la fluvastatine;
  • le gemfibrozil;
  • l'irbesartan;
  • la kétamine;
  • le kétoconazole;
  • le léflunomide;
  • le lomitapide;
  • le losartan;
  • la mestranol;
  • la mifepristone;
  • le chardon-Marie;
  • le montélukast;
  • le natéglinide;
  • la nicardipine;
  • le nilotinib;
  • l'oméprazole;
  • le peginterféron alfa-2b;
  • la phénytoïne;
  • le pimozide;
  • le piroxicam;
  • la primidone;
  • la pyriméthamine;
  • la quinine;
  • le sorafénib;
  • la rifampine;
  • les médicaments hypoglycémiants oraux de la classe des sulfonamides (par ex. le chlorpropamide, le glipizide, le glyburide, le tolbutamide);
  • les antibiotiques de la famille des sulfamides (par ex. la sulfadiazine, le sulfaméthoxazole, le sulfisoxazole);
  • le tamoxifène;
  • la théophylline;
  • le ticagrélor;
  • le triméthoprime;
  • la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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