Acétazolamide

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

L'acétazolamide appartient à la classe de médicaments appelés inhibiteurs de l'anhydrase carbonique. On l'utilise pour réduire la pression à l'intérieur de l'œil chez les personnes atteintes de certains types de glaucome. Il est parfois également utilisé pour le traitement de l'épilepsie. On peut également l'utiliser pour le traitement de certains cas de surdosage de salicylates.

L'œil produit du liquide qui est constamment éliminé. Quand ce liquide ne s'écoule pas hors de l'œil comme il devrait, ou qu'il est sécrété en trop grande quantité, la pression à l'intérieur de l'œil augmente. L'acétazolamide agit en réduisant le volume de liquide produit par l'œil et le système nerveux central. On pense également que ses effets sur le système nerveux central aident à traiter certaines formes d'épilepsie causées par la présence de niveaux liquidiens excessifs à l'intérieur du système nerveux central. L'acétazolamide abaisse de taux d'acidité de l'urine, augmentant ainsi la quantité de salicylates éliminée de l'organisme par les reins.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Chaque comprimé blanc, rond et biconvexe, portant une rainure en forme de croix d'un côté et l'inscription « 250 » de l'autre, contient 250 mg d'acétazolamide. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, silice colloïdale et stéarate de magnésium.

Comment doit-on employer ce médicament?

Les doses recommandées d'acétazolamide varient selon l'affection traitée et le contexte de la maladie.

Pour le glaucome, la dose habituellement recommandée est de 250 mg par voie orale 1 à 4 fois par jour. Dans certains types de glaucome, le dosage peut être de 250 mg toutes les 4 heures.

Pour l'épilepsie, la dose normalement recommandée est de 375 mg à 1 000 mg par jour par voie orale, habituellement en doses divisées pour que le médicament soit pris 1 à 4 fois par jour.

Pour réduire le taux d'acidité de l'urine, la dose recommandée est de 250 mg toutes les 4 à 6 heures.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin.

Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vous d'employer l'acétazolamide dans les circonstances ci-après :

• une allergie à la l'acétazolamide ou à l'un des ingrédients du médicament;
• l'augmentation des taux d'acide dans le sang;
• une dysfonction rénale ou hépatique importante;
• la présence de faibles taux de sodium ou de potassium sanguins;
• la présence d'un degré avancé de glaucome ou d'un glaucome hémorragique;
• une réduction de la fonction des glandes surrénales.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• de la confusion;
• une émission de l'urine accrue;
• une faiblesse musculaire;
• un goût de métal dans la bouche;
• de la nausée ou des vomissements;
• une perte d'appétit;
• une sensibilité accrue au soleil;
• un sentiment de malaise (sensation d'inconfort généralisé);
• de la somnolence.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une augmentation de la fréquence des infections (par ex. de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, des ulcères buccaux);
• une éruption cutanée;
• une fièvre;
• des picotements dans les doigts et les orteils;
• des selles très foncées;
• des signes de problèmes rénaux (par ex. des émissions d'urine plus rares, de la nausée, des vomissements, une enflure des pieds et des chevilles, la présence de sang dans l'urine);
• des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires);
• des signes d'un désordre de la coagulation (par ex. un saignement du nez inhabituel, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner, des taches rouges ou violettes sur la peau);
• un tintement d'oreilles ou une perte de l'audition;
• de l'urticaire.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des crises convulsives;
• des signes attribuables à une importante réaction cutanée (par ex. la formation d'ampoules, le décollement de la peau, l'apparition d'une éruption cutanée recouvrant une grande surface du corps ou qui s'agrandit rapidement ou qui est accompagnée de fièvre ou d'inconfort);
• des signes d'une réaction allergique (par ex. une respiration difficile ou sifflante, une sensation d'oppression dans la poitrine, un essoufflement ou une toux).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Allergies : certaines personnes allergiques à un groupe de médicaments appelés sulfonamides peuvent subir une réaction à l'acétazolamide. Si vous êtes allergique aux sulfonamides, votre médecin vous suivra peut-être pour détecter la présence de réactions allergiques.

Analyses de sang : il se peut que votre médecin vous recommande de subir des analyses sanguines régulières pendant que vous prenez de l'acétazolamide.

Diabète : l'utilisation de l'acétazolamide peut augmenter la glycémie ou les taux de sucre dans l'urine. Si vous faites du diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Poumons : si vous éprouvez certains problèmes pulmonaires, votre médecin vous suivra de près pendant que vous prenez de l'acétazolamide, car son utilisation peut modifier la quantité d'oxygène présente dans votre corps.

Somnolence ou vigilance réduite : ce médicament pourrait induire une somnolence. Si le médicament agit sur vous dans ce sens, évitez de conduire ou d'effectuer des tâches exigeant de la vigilance.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez l'acétazolamide pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les personnes de plus de 65 ans peuvent courir un risque accru de subir des réactions indésirables associées à ce médicament.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.

Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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