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Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le 15 mai 2014

Dolasétron est un produit qui n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

Le dolasétron appartient à un groupe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs de la sérotonine. Il s'utilise pour prévenir la nausée et les vomissements associés à un traitement de chimiothérapie. Il agit en inhibant l'action de la sérotonine dans le corps. On pense que la sérotonine est libérée par l'action des médicaments chimiothérapeutiques et qu'elle provoque la nausée et les vomissements.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Comment doit-on employer ce médicament?

Pour un adulte, la dose de dolasétron recommandée sous forme de comprimé est 100 mg pris 1 heure avant la chimiothérapie.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Le dolasétron peut se prendre avec ou sans aliments. Avalez les comprimés avec de l'eau sans croquer ni mâcher. 

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous vomissez une dose moins d'une heure après l'avoir prise, prenez un autre comprimé dès que possible. Si vous oubliez de prendre une dose et que vous n'avez pas de malaises, prenez la dose suivante au moment prévu. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vous d'employer le dolasétron dans les circonstances ci-après :

• une allergie au dolasétron ou à l'un des ingrédients du médicament;
• un enfant ayant moins de 18 ans;
• la prévention ou le traitement de la nausée après une intervention chirurgicale;
• un traitement avec le médicament apomorphine.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• une diarrhée;
• des étourdissements ou une sensation de tête légère;
• une fatigue inaccoutumée;
• une fièvre ou des frissons;
• une gêne abdominale ou une douleur gastrique;
• des maux de tête.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une baisse ou une élévation de la pression artérielle;
• de la douleur;
• une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes;
• une grave douleur gastrique accompagnée de la nausée ou de vomissements;
• des signes d'atteintes rénales (par ex. du sang dans l'urine, une réduction du volume d'urine, des émissions d'urine douloureuses ou difficiles);
• des signes de troubles cardiaques (par ex. une douleur thoracique, des battements de cœur rapides, lents ou irréguliers).

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes d'une grave réaction allergique (par ex. une difficulté respiratoire, une éruption cutanée, de l'urticaire, ou une démangeaison, une enflure des paupières, du visage ou des lèvres).

Des personnes pourraient observer d'autres effets secondaires que ceux énumérés précédemment. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Anomalies du rythme cardiaque : le dolasétron peut causer des changements du rythme cardiaque, ce qui peut mener à des complications importantes, notamment la mort. Si vous êtes atteint d'une affection qui vous rend plus susceptible de subir des changements de votre rythme cardiaque, discutez avec votre médecin des risques et des avantages de la prise de ce médicament.

Certains facteurs constituent un risque accru de ce type de rythme cardiaque anormal, et de ses complications, notamment :

• l'appartenance au sexe féminin;
• l'âge (pour les personnes ayant plus de 65 ans);
• des antécédents familiaux de mort cardiaque subite;
• des antécédents de maladie cardiaque ou d'anomalies du rythme cardiaque;
• un ralentissement de la fréquence cardiaque;
• un allongement congénital de l'espace QT;
• le diabète;
• des antécédents d'accident vasculaire cérébral;
• un taux bas de potassium, de magnésium ou de calcium;
• des déficiences nutritionnelles;
• la prise de médicaments appelés anthracyclines (par ex. la doxorubicine, la daunorubicine);
• la prise de diurétiques (« médicaments pour éliminer l'eau »).

Si vous avez des antécédents de problèmes cardiaques, si vous êtes atteint d'une anomalie du rythme cardiaque ou si vous prenez certains médicaments servant à traiter les anomalies du rythme cardiaque, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.

Fonction rénale : la réduction de la fonction rénale peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas d'atteintes rénales ou de fonction réduite des reins, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction rénale par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le dolasétron passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : si elles prennent le dolasétron, les personnes âgées peuvent être plus susceptibles de subir des réactions indésirables associées à une irrégularité du rythme cardiaque. Les personnes âgées doivent éviter de prendre ce médicament.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le dolasétron et l'un des agents ci-après :

l'amiodarone; l'amphotéricine B; les autres antagonistes des récepteurs de la sérotonine (par ex. le granisétron, l'ondansétron); les anthracyclines (par ex. la doxorubicine, la daunorubicine); les antibiotiques de la famille des quinolones (par ex. la ciprofloxacine, la lévofloxacine); les antibiotiques macrolides (par ex. l'azithromycine, la clarithromycine, l'érythromycine); les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, l'imipramine, la nortriptyline); les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. le fluconazole, le kétoconazole, le voriconazole); les antipsychotiques (par ex. la chlorpromazine, l'halopéridol, la ziprasidone); les bêta-agonistes (par ex. le formotérol, le salmétérol); la chloroquine; la cimétidine; les corticostéroïdes (forte dose; par ex. l'hydrocortisone, la méthylprednisolone, la prednisone); le disopyramide; les diurétiques (les pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, l'indapamide); le dompéridone;

la famotidine; le flécaïnide; les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ou ISRS (par ex. le citalopram, la fluoxétine); les inhibiteurs de la tyrosine kinase (par ex. le nilotinib, le sunitinib); les laxatifs; les opioïdes (par ex. la codéine, la méthadone, la morphine, l'oxycodone); la pentamidine; la procaïnamide; la propafénone; la quinidine; la quinine; la rifampine; le ritonavir; le saquinavir; le sotalol; le tacrolimus; le tamoxifène; le tapentadol; le tramadol; le triméthoprime; la venlafaxine; le vorinostat.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Dans bien des cas, les interactions sont voulues ou font l'objet d'un suivi minutieux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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