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Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

L'eslicarbazépine appartient à la classe des médicaments appelés antiépileptiques. On l'utilise de façon concomitante avec d'autres médicaments pour traiter certains types de convulsions qui ne sont pas bien maîtrisées par la prise d'autres médicaments.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

200 mg
Chaque comprimé blanc, oblong, portant l'inscription « ESL 200 » gravée sur une face contient 200 mg d'eslicarbazépine. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, stéarate de magnésium et povidone.

400 mg
Chaque comprimé blanc, rond, biconvexe, portant l'inscription « ESL 400 » gravée sur une face contient 400 mg d'eslicarbazépine. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, stéarate de magnésium et povidone.

600 mg
Chaque comprimé blanc, oblong, portant l'inscription « ESL 600 » gravée sur une face contient 600 mg d'eslicarbazépine. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, stéarate de magnésium et povidone.

800 mg
Chaque comprimé blanc, oblong, portant l'inscription « ESL 800 » gravée sur une face contient 800 mg d'eslicarbazépine. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, stéarate de magnésium et povidone.

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose initiale recommandée d'eslicarbazépine est 400 mg pris 1 fois par jour. Dépendant de son efficacité, votre médecin pourrait vous recommander d'augmenter votre dose graduellement. La dose quotidienne maximale d'eslicarbazépine est de 1600 mg, mais plusieurs patients trouvent que 800 mg suffit pour le contrôle de leurs convulsions.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

L'eslicarbazépine peut être pris avec des aliments ou à jeun. On peut avaler les comprimés entiers ou les broyer si on éprouve de la difficulté à les avaler. Il faut alors saupoudrer les comprimés broyés sur un aliment mou comme de la compote de pommes et manger celle-ci au cours des 10 minutes suivantes.
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin.

Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

• une allergie à l'eslicarbazépine ou à l'un des ingrédients du médicament;
• une allergie à la carbamazépine ou l'oxcarbazépine;
• la présence d'un certain type d'anomalie du rythme cardiaque (bloc cardiaque).

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• de la difficulté à se concentrer;
• des étourdissements;
• de la fatigue;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• de la somnolence;
• des tremblements;
• des vomissements;

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des anomalies du champ visuel (par ex. une vision floue, une perte de la vision);
• des changements dans le rythme cardiaque (par ex. un pouls irrégulier, des battements de cœur rapides ou lents, un évanouissement, un essoufflement);
• une médiocre coordination ou des problèmes de la démarche;
• des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires);
• des symptômes d'un faible taux de sodium dans le sang (par ex. de la fatigue, une faiblesse et de la confusion ou la douleur, une raideur ou une incoordination musculaire).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des pensées suicidaires ou des indices d'un comportement suicidaire ou à blesser d'autres personnes;
• des signes d'une grave réaction cutanée (comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne);
• des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, une boursouflure du visage et une enflure de la gorge, une fièvre ou une enflure des ganglions).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Anémie : certains médicaments semblables qui servent également au traitement des convulsions peuvent provoquer une réduction de la numération des globules rouges. On ignore si l'eslicarbazépine produira le même effet. Si vous ressentez des symptômes attribuables à une réduction du nombre de globules rouges (l'anémie) comme un essoufflement, une fatigue inusitée ou une peau pâle, communiquez le plus tôt possible avec votre médecin.

Votre médecin vous fera subir des analyses sanguines régulièrement pour connaître le nombre de certains types précis de cellules sanguines, notamment de globules rouges présents dans votre sang.

Arrêt du médicament : l'arrêt subit de l'utilisation de l'eslicarbazépine peut provoquer une augmentation de la fréquence des convulsions. Si vous devez arrêter de prendre ce médicament, demandez à votre médecin comment réduire graduellement votre dose.

Comportement suicidaire ou agité : les personnes atteintes de désordres convulsifs peuvent également souffrir de dépression. Si vous êtes déprimé ou si vous êtes atteint d'un désordre bipolaire, il se peut que vous couriez un risque accru de ressentir de l'agitation (accompagnée d'anxiété, d'agressivité, d'une émotivité excessive et d'un sentiment d'étrangeté à soi-même) ou que vous désiriez vous faire du mal ou blesser d'autres personnes. Si vous ressentez ces effets secondaires ou s'il vous semble qu'ils touchent un membre de votre famille qui emploie ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Contraception : l'eslicarbazépine, comme d'autres anticonvulsivants, peut réduire l'efficacité des pilules anticonceptionnelles. Les femmes qui prennent l'eslicarbazépine doivent utiliser une autre méthode contraceptive non-hormonale comme les préservatifs. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Épreuves de laboratoire : l'utilisation de l'eslicarbazépine peut réduire les taux de sodium sanguins. Demandez immédiatement des soins médicaux si vous remarquez l'apparition de symptômes d'un très faible taux de sodium, comme de la nausée, des maux de tête, de la faiblesse, de l'indolence, de la confusion ou une sensation de malaise généralisé. Ce médicament peut également influencer les résultats des tests de fonction thyroïdienne.

Fonction hépatique : l'utilisation de l'eslicarbazépine peut provoquer une réduction de la fonction hépatique et peut même causer une insuffisance hépatique. En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.

Fonction rénale : les maladies rénales ou la diminution de la fonction rénale peuvent causer l'accumulation de l'eslicarbazépine dans le corps, ce qui provoque des effets secondaires. Si votre fonction rénale est réduite ou si vous êtes atteint d'une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Force osseuse : l'utilisation prolongée des antiépileptiques a été associée à une augmentation du risque de faiblesse ou de friabilité des os. Si vous êtes atteint d'ostéoporose, si vous êtes prédisposé à cette maladie ou si vous avez des antécédents de maladies qui nuisent à la santé de vos os, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Infection : certains médicaments semblables qui servent également au traitement des convulsions peuvent réduire la numération des cellules qui combattent les infections dans le corps (globules blancs). On ignore si l'eslicarbazépine produira le même effet. Si vous remarquez des signes attribuables à une infection comme de la fièvre ou des frissons, de la diarrhée, de l'essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, une raideur de la nuque, une perte de poids ou de l'apathie, communiquez avec votre médecin. Indiquez-lui que vous subissez des infections plus fréquemment qu'à la normale. Votre médecin demandera des analyses de sang régulièrement pour surveiller le nombre des différents types de cellules sanguines.

Maladie thyroïdienne : l'utilisation de ce médicament peut provoquer des symptômes imputables à une réduction de la fonction thyroïdienne. Si vous constatez de tels symptômes comme de la dépression, de la constipation, de la fatigue ou une sensation de froid inattendue, consultez votre médecin.

Réactions cutanées : dans certains cas rares, l'eslicarbazépine a été associée à d'importantes réactions cutanées. Mettez-vous en rapport avec un médecin immédiatement si vous observez les symptômes d'une grave réaction cutanée (comme une éruption cutanée, une rougeur de la peau, une desquamation, des cloques sur les lèvres, les yeux ou la bouche) qui s'accompagne d'une fièvre, de frissons, de maux de tête, d'une toux, ou de courbatures.

Rythme cardiaque : l'eslicarbazépine peut provoquer des changements dans le rythme cardiaque normal. Si vous avez un bloc cardiaque, une irrégularité du rythme cardiaque, si vous faites de l'angine ou si vous êtes atteint d'une autre maladie cardiaque ischémique, l'utilisation de ce médicament est susceptible d'aggraver ces affections. Si vous êtes atteint d'une maladie cardiaque, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Saignement : certains médicaments semblables qui servent également au traitement des convulsions peuvent réduire la numération des plaquettes sanguines, rendant ainsi plus difficile l'arrêt du saignement des coupures. On ignore si l'eslicarbazépine produira le même effet. Si vous remarquez des signes de saignement, comme des saignements de nez fréquents, des ecchymoses inexpliquées, ou des selles noirâtres et goudronneuses, signalez-le à votre médecin au plus tôt. Votre médecin demandera des analyses de sang régulières pour s'assurer que tout problème potentiel soit détecté de manière précoce.

Somnolence ou vigilance réduite : l'utilisation de l'eslicarbazepine peut provoquer des étourdissements et de la somnolence qui peuvent nuire à votre capacité de conduire un véhicule ou de manœuvrer de la machinerie. Évitez ces activités et les autres tâches dangereuses jusqu'à ce que vous ayez établi comment ce médicament agit sur vous.

Syndrome d'hypersensibilité : quelques personnes ont observé une grave réaction allergique appelée syndrome d'hypersensibilité lorsqu'elles ont suivi un traitement par l'eslicarbazépine. Suspendez la prise du médicament et demandez immédiatement des soins médicaux en cas de symptômes d'une grave réaction allergique, notamment une fièvre, une augmentation de volume des ganglions, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, des symptômes semblables à ceux de la grippe accompagnés d'une éruption cutanée ou de cloques.

Grossesse : le risque potentiel pour le bébé en développement lorsqu'une mère prend ce médicament pendant sa grossesse est encore inconnu. Il est possible que l'eslicarbazépine provoque des malformations congénitales chez le bébé à naître. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez l'eslicarbazépine pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre l'eslicarbazépine et l'un des médicaments ci-après :

• l'abiratérone;
• les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
• les antiarythmiques (par ex. le disopyramide, le dronédarone);
• les anticancéreux (par ex. la doxorubicine, l'étoposide, l'ifosfamide, l'irinotécan);
• les antidiabétiques (par ex. la linagliptine, le repaglinide);
• les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
• les antipsychotiques (par ex. l'aripiprazole, la clozapine, l'halopéridol, la quétiapine, la rispéridone);
• l'aprépitant;
• d'autres anticonvulsivants (par ex. la carbamazépine, la gabapentine, le lévétiracétam, l'oxcarbazépine, la phénytoïne, le topiramate);
• les benzodiazépines (par ex. l'alprazolam, le clonazépam, le diazépam, le lorazépam);
• le cannabis;
• la clarithromycine;
• la clindamycine;
• le cobicistat;
• les contraceptifs oraux;
• les corticostéroïdes (par ex. la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la méthylprednisone, la prednisone);
• la cyclosporine;
• la dapsone;
• la desmopressine;
• la drospirénone;
• l'enzalutamide;
• l'évérolimus;
• l'exémestane;
• la flibansérine;
• la guanfacine;
• les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil);
• les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, le fosamprénavir)
• les inhibiteurs de la tyrosine kinase (par ex. le bosutinib, le dasatinib, l'imatinib, le nilotinib);
• les inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTIs; par ex. l'éfavirenz, l'étravirine, la névirapine);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline, la vortioxétine);
• l'ivabradine;
• l'ivacaftor;
• le lemborexant;
• le lumacaftor et l'ivacaftor;
• la lurasidone;
• le macitentan;
• le maraviroc;
• les médicaments antiviraux servant au traitement de l'hépatite C (par ex. l'elbasvir, l'elvitégravir, le glecaprévir, le grazoprévir, le pibrentasivr, le velpatasvir, le voxilaprévir);
• les médicaments de type « statine » qui réduisent les taux de cholestérol (par ex. l'atorvastatine, la lovastatine, la simvastatine);
• la méfloquine;
• la méthadone;
• les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine, l'oxycodone, le tramadol);
• les œstrogènes (par ex. les œstrogènes conjugués, l'œstradiol, l'éthinylœstradiol);
• l'orlistat;
• le praziquantel;
• les progestatifs (par ex. le diénogest, le lévonorgestrel, la médroxyprogestérone, la noréthindrone);
• la ranolazine;
• le roflumilast;
• le sirolimus;
• le tacrolimus;
• le ticagrélor;
• le tolvaptan;
• la trazodone;
• la warfarine;
• le zolpidem;
• la zopiclone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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