Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
La fluticasone appartient à la classe des médicaments appelés corticostéroïdes pour inhalation. Ils atténuent et préviennent les crises d'asthme en diminuant l'inflammation des poumons et par contrecoup en ouvrant les voies aériennes supérieures. Le nombre et la gravité des crises d'asthme diminuent quand la fluticasone en inhalation est utilisée régulièrement tous les jours. Jusqu’à 2 semaines peuvent s’avérer nécessaires avant que l’effet maximal de ce médicament soit constaté.
Elle ne soulagera pas une crise d'asthme qui vient de se déclencher. L'emploi des inhalateurs qui contiennent des médicaments apportant un « apaisement » et à action rapide, comme le salbutamol ou la terbutaline, sera encore nécessaire pendant l'usage régulier de ce médicament.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez ce médicament à personne, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que vous. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Ce médicament est constitué d'un inhalateur au corps de plastique gris pâle, un compteur de doses et un couvercle pour embout buccal orange. L'inhalateur renferme une bande de papier métallique avec des coques contenant 100 µg ou 200 µg de furoate de fluticasone.
100 µg
Chaque coque contient 100 µg de furoate de fluticasone micronisé. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté.
200 µg
Chaque coque contient 200 µg de furoate de fluticasone micronisé. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté.
Comment doit-on employer ce médicament?
La dose recommandée est d'une inhalation de 100 µg ou 200 µg une fois par jour. Votre médecin déterminera votre dose en se basant sur l'importance de votre asthme.
Si votre médecin vous a demandé d'utiliser un médicament « de secours » en inhalation comme le salbutamol, ou la terbutaline, avec votre fluticasone en inhalation, vous devriez employer votre inhalateur de secours d'abord, attendre quelques minutes puis utiliser la fluticasone en inhalation.
Après avoir inhalé la dose de médicament, rincez-vous la bouche avec de l'eau, puis crachez celle-ci pour réduire le risque de contracter une infection de la bouche appelée muguet (une infection à levures de la bouche ou de la gorge). Si vous portez des dentiers, vous devriez les nettoyer après la prise de chaque dose.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Lisez le dépliant contenu dans l'emballage ou demandez à votre pharmacien de vous expliquer comment utiliser l'inhalateur correctement.
Si vous oubliez une dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la chaleur et de la lumière du soleil. Protégez-le de la lumière et de l'humidité et gardez-le hors de la portée des enfants. Jetez tout médicament inutilisé 6 semaines après que vous ayez ouvert le couvercle du plateau dans lequel il est emballé.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
- une allergie à la fluticasone ou à l'un des ingrédients du médicament;
- une allergie au lait ou au lactose;
- l'apparition d'une crise d'asthme accompagnée d'un essoufflement soudain ou de sifflements respiratoires.
Ne donnez pas ce médicament aux enfants âgés de moins de 12 ans.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- une bouche et une langue douloureuses;
- une douleur gastrique;
- de la diarrhée;
- un mal de dos;
- des maux de tête;
- une raucité de la voix (voix rauque), des changements dans la voix;
- une toux.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- une accentuation des symptômes de l’asthme;
- des douleurs abdominales et de la diarrhée;
- une opacification de la vision (cataractes);
- une ostéoporose ou des lésions osseuses;
- un ralentissement de la croissance (chez les adolescents);
- des signes attribuables à la présence de trop de corticostéroïdes (par ex. un visage rond, une prise de poids rapide, une augmentation de la sudation, un amincissement de la peau, de la faiblesse musculaire);
- des signes attribuables à une infection des voies respiratoires (par ex. de la fièvre ou des frissons, de l’essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, une perte de poids, des serrements à la poitrine, des difficultés respiratoires ou des sifflements respiratoires);
- des signes attribuables au muguet (par ex. des plaques blanches dans la bouche et la gorge, des maux de gorge);
- des symptômes apparentés à ceux de la grippe (par ex. de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, des douleurs musculaires);
- des symptômes attribuables au glaucome ou à des cataractes (par ex. un brouillement de la vision, l’apparition de halos de couleurs vives autour des lumières, de la rougeur aux yeux, l’augmentation de la pression intraoculaire, de la douleur ou un inconfort oculaire).
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- une éruption cutanée ou de l'urticaire;
- des signes d’une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Infection : ce médicament, comme les autres corticostéroïdes, peut vous empêcher de remarquer les signes précoces d’une infection importante. Essayez de limiter votre exposition à d’autres personnes qui ont récemment subi des infections comme la varicelle ou la rougeole. Si vous êtes placé en contact avec une telle personne, consultez votre médecin.
Fonction hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de fluticasone dans l’organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Absence de réponse de l'asthme : mettez-vous en rapport avec votre médecin immédiatement si vous avez des crises d'asthme qui ne répondent pas favorablement aux bronchodilatateurs (comme le salbutamol ou la terbutaline) pendant que vous employez ce médicament. Un traitement plus intensif serait peut-être nécessaire durant ces crises.
Hygiène orale : une hygiène orale adéquate revêt une importance capitale quand il s'agit de réduire au minimum la prolifération de microorganismes qui entraînent une candidose (le muguet). De bonnes mesures d'hygiène consistent à vous rincer la bouche avec de l'eau après l'emploi de l'inhalateur. Si vous contractez le muguet, vous aurez peut-être besoin d’un traitement avec un médicament antifongique ou de cesser d’utiliser la fluticasone, selon l’importance de la maladie.
Arrêt de ce médicament : ne cessez pas de prendre ce médicament soudainement, car vous pourriez subir des symptômes de sevrage comme une douleur ou un inconfort abdominal ou une recrudescence de votre asthme. Votre médecin vous indiquera de quelle façon vous devrez réduire votre dose de médicament afin de mettre fin au traitement comme il se doit.
Aggravation des crises d'asthme : si vous constatez que vous devez utilisez vos bronchodilatateurs plus fréquemment (par ex. le salbutamol) pour maîtriser vos symptômes d’asthme, cela pourrait indiquer une détérioration de votre maladie. Cette situation pourrait mettre votre vie en danger. Il se peut que votre dose de fluticasone doive être augmentée. Discutez-en avec votre médecin ou un pharmacien afin d'en apprendre davantage sur la façon de surveiller adéquatement les symptômes associés à une aggravation de l'asthme.
Sifflements respiratoires : ce médicament peut provoquer un spasme des voies respiratoires immédiatement après l’utilisation de l’inhalateur. Si cela se produit, utilisez votre inhalateur de secours dès que possible, puis appelez votre médecin dans les plus brefs délais.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : on ignore si la fluticasone passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 12 ans. Il se peut que, pendant leur utilisation de ce médicament, les adolescents subissent un ralentissement de leur croissance. Vous ferez l'objet d'une stricte surveillance médicale à ce sujet. Discutez avec votre médecin de ce qui vous inquiète.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre la fluticasone et l'un des agents ci-après :
- l'aldesleukine;
- l'amiodarone;
- l'amphotéricine B;
- les antagonistes du calcium (par ex. le diltiazem, le vérapamil);
- les antibiotiques macrolides (par ex. la clarithromycine, l'érythromycine, la télithromycine);
- les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
- l'aprépitant;
- le bocéprévir;
- le cobicistat;
- le conivaptan;
- le crizotinib;
- la cyclosporine;
- le déférasirox;
- la delavirdine;
- le denosumab;
- les diurétiques de l'anse (par ex. le bumétanide, le furosémide);
- les diurétiques thiazidiques « pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine » (par ex. l'hydrochlorothiazide, l'indapamide, la métolazone);
- l'échinacée;
- l'éfavirenz;
- le fingolimod;
- l'hyaluronidase;
- les inhibiteurs de la protéase contre le VIH (par ex. l’atazanavir, le darunavir, le lopinavir, le ritonavir);
- certains inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le dasatinib, l’imatinib)
- l'ivacaftor;
- le jus de pamplemousse;
- le léflunomide;
- la loxapine;
- la mifépristone;
- le natalizumab;
- la néfazodone;
- le pimécrolimus;
- le siméprévir;
- le stiripentol;
- le tacrolimus;
- le télaprévir;
- le tofacitinib;
- le trastuzumab;
- les vaccins.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D’autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous prenez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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