Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
La clindamycine appartient à la classe des médicaments appelés antibiotiques. Elle s'utilise pour soigner les infections causées par certains types de bactéries. Elle s'utilise également avant certaines interventions dentaires ou chirurgicales pour prévenir les infections qui pourraient toucher les personnes qui ont des affections cardiaques qui les rendent plus susceptibles à une infection. La clindamycine tue les bactéries en inhibant leur croissance et ainsi leur capacité de se reproduire.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Capsules
150 mg
Chaque capsule de gélatine dure à la coiffe bordeaux et au corps lavande, portant l'inscription « Upjohn 225 », contient une quantité de chlorhydrate de clindamycine équivalente à 150 mg de clindamycine base. Ingrédients non médicinaux : amidon de maïs, lactose, stéarate de magnésium, povidone et talc. Sans gluten.
300 mg
Chaque capsule de gélatine dure à la coiffe et au corps bleu clair, portant l'inscription « Upjohn 225 », contient une quantité de chlorhydrate de clindamycine équivalente à 300 mg de clindamycine base. Ingrédients non médicinaux : amidon de maïs, lactose, stéarate de magnésium, povidone et talc. Sans gluten.
Solution pour injection
Chaque mL de solution pour injection, non dilué, stérile contient phosphate de clindamycine équivalant à 150 mg de clindamycine base. Ingrédients non médicinaux : alcool benzylique, EDTA disodique, eau pour injection et hydroxyde de sodium et/ou d'acide chlorhydrique pour maintenir le pH.
Comment doit-on employer ce médicament?
La dose de clindamycine recommandée pour un adulte varie de 150 mg à 450 mg, avalée entière avec un grand verre d'eau toutes les 6 heures, avec ou sans aliments.
La dose de clindamycine pour un enfant est établie en fonction de son poids corporel. La dose recommandée est de 2 à 5 mg par kg de poids corporel pris toutes les 6 heures.
Avant une intervention chirurgicale ou dentaire, la dose adulte recommandée est 300 mg pris 1 heure avant l'intervention et 150 mg pris 6 heures après la 1re dose. La dose recommandée pour un enfant est de 10 mg par kg de poids corporel pris 1 heure avant l'intervention et 5 mg par kg de poids corporel pris 6 heures après la 1re dose. La dose ne doit pas excéder la dose utilisée pour les adultes.
Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse (dans une veine), la dose recommandée varie de 600 mg à 900 mg injectés toutes les 6 heures à 8 heures.
Si on vous a prescrit la présentation liquide (suspension) de clindamycine, mesurez chaque dose à l'aide d'une seringue pour usage oral prévue à cet effet, car cela donne une mesure plus précise qu'une cuiller à thé.
Bien qu'il soit possible de prendre la clindamycine à jeun ou avec des aliments, il se peut qu'elle provoque moins de dérangement gastrique si on la prend avec de la nourriture.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Terminez ce médicament, même si vous commencez à vous sentir mieux. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez toutes les présentations de ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière, et hors de la portée des enfants. Jetez toute fraction de solution restante 14 jours après l'ouverture.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Quiconque ayant une allergie à la clindamycine, la lincomycine, ou à l'un des ingrédients de ce médicament, ne devrait pas l'utiliser. Ne donnez pas ce médicament à des nourrissons n'ayant pas encore 1 mois.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales.
Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- une diarrhée;
- une douleur gastrique;
- de la nausée;
- une sensation de malaise généralisé;
- des vomissements.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- une douleur à la pression de l'abdomen;
- une éruption cutanée, de la rougeur et des démangeaisons;
- une fièvre;
- une infection ou une inflammation vaginale;
- un mal de gorge;
- des signes d'un saignement (par ex. un saignement du nez inhabituel, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
- des signes d'infection (symptômes pouvant comprendre une fièvre ou des frissons, une diarrhée grave, un essoufflement, des étourdissements prolongés, un mal de tête, une raideur du cou, une perte de poids ou un abattement);
- des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires).
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- une diarrhée importante ou sanguinolente accompagnée ou non de crampes ou de douleurs abdominales;
- des signes attribuables à de graves problèmes rénaux (par ex. de la confusion, de la fatigue, une enflure des mains, des chevilles ou des pieds; une baisse ou une absence de production d'urine; de l'essoufflement, de la douleur thoracique, des convulsions, la présence de coma);
- des signes d'une grave réaction allergique (par ex. de l'urticaire, une difficulté respiratoire ou une enflure de la bouche, de la langue, des lèvres ou de la gorge);
- des symptômes d'une grave éruption cutanée (comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Affection hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Diarrhée liée aux antibiotiques : comme tout antibiotique, la clindamycine peut causer un type de diarrhée aiguë associé à une affection appelée colite pseudo-membraneuse. Si vous contractez une diarrhée aiguë pendant que vous prenez ce médicament (ou au cours des quelques semaines suivantes), communiquez avec votre médecin.
Problèmes rénaux : la clinidamycine peut provoquer des lésions rénales. Si vous subissez des symptômes attribuables à une réduction de la fonction rénale, comme une réduction des volumes d'urine produits, une enflure de vos mains, de vos pieds ou de vos chevilles, une difficulté respiratoire ou une fatigue inhabituelle, communiquez dès que possible avec votre médecin.
Prolifération des organismes : l'utilisation des antibiotiques mène occasionnellement à la prolifération des micro-organismes non tués par l'antibiotique comme les bactéries, les fongus et d'autres micro-organismes. La survenue d'autres infections pourrait s'ensuivre, comme des infections à levures. Si vous subissez de nouveaux symptômes pendant que vous utilisez la clindamycine, communiquez avec votre médecin.
Résistance bactérienne : une utilisation abusive d'un antibiotique comme la clindamycine peut mener à la prolifération de bactéries résistantes qui ne seront pas tuées par l'antibiotique. Dans un tel cas, ce médicament pourrait ne pas être efficace pour vous à l'avenir. Bien que vous puissiez vous sentir mieux au début du traitement avec la clindamycine, vous devez prendre tous les médicaments exactement selon les directives de votre médecin afin de finir d'éliminer complètement l'infection et pour empêcher les bactéries résistantes de s'établir. Ne prenez pas de clindamycine ou d'autres antibiotiques pour traiter des infections virales comme le rhume banal; les antibiotiques ne tuent pas les virus et leur utilisation pour traiter les infections virales peut mener à la prolifération de bactéries résistantes.
Troubles gastro-intestinaux : il est possible qu'une diarrhée importante associée à la prise de cet antibiotique soit confondue avec les symptômes de certaines affections gastrointestinales chroniques. Si vous êtes atteint de colite, d'une maladie inflammatoire chronique des intestins ou de la maladie de Crohn, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Grossesse : l'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez la clindamycine pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Aînés : les aînés sont peut-être plus susceptibles à une diarrhée consécutive à la prise de la clindamycine.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre la clindamycine et l'un des agents ci-après :
- les antibiotiques macrolides (par ex. la clarithromycine, l'érythromycine);
- les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. le fluconazole, l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
- l'apalutamide;
- l'aprépitant;
- le bosentan;
- la carbamazépine;
- le cobicistat;
- le conivaptan;
- le diltiazem;
- la dronédarone;
- l'éfavirenz;
- l'élagolix;
- l'enzalutamide;
- l'eslicarbazépine;
- l'étravirine;
- les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, l'indinavir, le ritonavir, le saquinavir);
- les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le céritinib, le dabrafénib, l'imatinib, le nilotinib, le ribociclib);
- le jus de pamplemousse;
- le kaolin;
- le letermovir;
- le lumacaftor et l'ivacaftor;
- le millepertuis;
- le mitotane;
- le modafinil;
- le phénobarbital;
- la phénytoïne;
- le picosulfate de sodium;
- la primidone;
- les relaxants musculaires non dépolarisants (par ex. l'atracurium, le doxacurium, le mivacurium, le pancuronium);
- la rifabutine;
- la rifampine;
- le vaccin antituberculeux BCG;
- le vaccin contre la typhoïde;
- le vaccin contre le choléra;
- le vérapamil.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments,
- remplacer l'un des médicaments par un autre,
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous employez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine (en fumant des cigarettes) ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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