Dapsone

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

La dapsone est un antibactérien qui appartient à l'une des principales familles antibiotiques, les sulfones. Elle s'utilise pour soigner la lèpre, une infection fongigue appelée mycétome actinomycotique et l'affection de la peau connue sous le nom de dermatite herpétiforme. Lorsqu'il s'agit de traiter la lèpre, ce médicament s'utilise en même temps que d'autres médicaments, pendant au moins 6 mois. Dans certains cas, la prise de ce médicament doit se prolonger pendant un plus grand nombre de mois ou même d'années.

La dapsone agit en tuant la bactérie ou le champignon responsable de l'infection et en réduisant les ampoules et les démangeaisons de la dermatite herpétiforme.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Chaque comprimé rond, sécable, gravé respectivement « 100 » et « 101 » au-dessus et en dessous de la barre de cassure d'une face et portant l'inscription « Jacobus » sur l'autre, contient 100 mg de dapsone. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silice colloïdale, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et amidon de maïs.

Comment doit-on employer ce médicament?

Lèpre : la dose recommandée de dapsone lorsqu'il s'agit de soigner la lèpre d'un adulte est 100 mg par jour. La dose devrait être ajustée pour les enfants en fonction de leur poids corporel (1 mg à 2 mg par kilogramme de poids de corps par jour). La dapsone s'utilise en association avec d'autres médicaments.

Dermatite herpétiforme : pour soigner la dermatite herpétiforme, la dose usuelle de départ est 50 mg pris 1 fois par jour, puis elle est augmentée jusqu'à obtention de la dose efficace. Dans certains cas, une dose de 300 mg par jour peut s'avérer nécessaire.

Mycétome actinomycotique : la dose recommandée de dapsone est 100 mg pris 2 fois par jour. Le traitement doit être continué jusqu'à l'éradication de l'infection et pendant plusieurs mois par la suite.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il faut continuer à prendre le médicament plusieurs mois après la disparition des symptômes pour empêcher le retour de l'affection. Il est très important que la dapsone soit utilisée conformément aux indications de votre médecin. Poursuivez le traitement jusqu'à l'épuisement de la dose prescrite, même si vous vous sentez mieux.

Le médicament doit être pris avec un plein verre d'eau, à jeun ou non. Prenez-le avec des aliments en cas de dérangement de l'estomac.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

La dapsone ne devrait pas s'employer dans les circonstances ci-après :

• une allergie à la dapsone ou à l'un des ingrédients du médicament,
• une atteinte rénale appelée amylose rénale avancée.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• un état de nervosité;
• des étourdissements;
• des maux de tête;
• de la nausée ou des vomissements;
• une perte d'appétit;
• des troubles du sommeil.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• un engourdissement ou une sensation de picotement dans les mains ou les pieds;
• des signes attribuables à de l'anémie (réduction du nombre de globules rouges; par ex. des étourdissements, de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse inhabituelle, un essoufflement);
• des signes attribuables à des problèmes rénaux (par ex. des changements dans la quantité ou la couleur de l'urine, une augmentation de la production nocturne d'urine, la présence de sang dans l'urine, une enflure des pieds ou des jambes);
• des signes de dépression (par ex. des difficultés de concentration, des fluctuations pondérales, des modifications du sommeil, une réduction de l'intérêt dans les activités qui étaient auparavant agréables);
• des signes d'infection (les symptômes peuvent comprendre une fièvre ou des frissons, des maux de gorge).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes d'une réaction allergique (un essoufflement ou une difficulté respiratoire, de l'urticaire, une bouffissure des yeux, une enflure de la bouche, des lèvres ou de la gorge) ;
• une grave réaction cutanée (comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Anémie : la dapsone est connue pour causer certains types d'anémie (un faible taux de globules rouges dans le sang). Si vous observez des symptômes indicatifs d'une anémie comme un essoufflement, une sensation de grande fatigue ou une pâleur de la peau, prenez contact avec votre médecin au plus tôt. Les personnes atteintes d'une anémie devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Vous devrez faire vérifier régulièrement votre numération globulaire pendant que vous prenez ce médicament.

Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase : les personnes qui ont une carence en enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Étourdissements et vigilance réduite : la dapsone peut causer des étourdissements lorsqu'elle est prise à doses normales. Évitez de conduire, de faire fonctionner des machines ou de vous engager dans une activité qui demande de la vigilance jusqu'à ce que vous ayez déterminé que vous êtes en mesure de le faire sans danger.

Maladie cardiaque : les personnes atteintes d'une maladie cardiaque devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Maladie du rein : les personnes atteintes d'une maladie rénale devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Pendant que vous prenez ce médicament, vous devrez probablement passer régulièrement des épreuves de laboratoire ciblant votre fonction rénale afin de vous assurer que le médicament n'endommage pas vos reins.

Maladie du foie : les personnes atteintes d'une maladie du foie devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Pendant que vous prenez ce médicament, vous devrez probablement passer régulièrement des épreuves de laboratoire ciblant votre fonction hépatique afin de vous assurer que le médicament n'endommage pas votre foie.

Affection du poumon : les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous prenez la dapsone pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les nourrissons âgés de moins d'un mois.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la dapsone et l'un des médicaments ci-après :

• les anesthésiques topiques (par ex. la benzocaïne, l'hexylrésorcinol, la lidocaïne, la tétracaïne);
• les anticonvulsivants (par ex. la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne, la primidone);
• les antipaludiques (par ex.la chloroquine, l'hydroxychloroquine, la méfloquine, la primaquine, le proguanil, la pyriméthamine, la quinine);
• l'apalutamide;
• le BCG;
• le bosentan;
• le dabrafénib;
• le déférasirox;
• l'éfavirenz;
• l'élagolix;
• l'enzalutamide;
• l'étravirine;
• les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, le lopinavir, le ritonavir, le saquinavir);
• le lumacaftor et l'ivacaftor;
• le millepertuis;
• le modafinil;
• le picosulfate de sodium;
• la rifabutine;
• la rifampine;
• le sarilumab;
• le siltuximab;
• le tocilizumab;
• le triméthoprime;
• le vaccin contre la typhoïde;
• le vaccin contre le choléra.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments,
• remplacer l'un des médicaments par un autre,
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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