Dom-Amantadine

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

L'amantadine appartient à la famille des médicaments appelés antiviraux. Elle s'utilise parfois pour prévenir et traiter des infections dues au virus de la grippe A, bien que son utilisation ait été restreinte à cause de la résistance virale. On pense qu'elle agit en empêchant le virus de se reproduire. Lorsqu'il s'agit de prévenir une infection, l'amantadine doit être employée avant une exposition au virus de la grippe.

L'amantadine appartient également à la famille des médicaments appelés antiparkinsoniens. Elle s'utilise aussi pour soigner la maladie de Parkinson et pour stabiliser à court terme les symptômes de type parkinsonien provoqués par certains médicaments. La façon dont elle agit n'a pas été élucidée, mais l'action qu'elle exerce semble soulager les symptômes de la maladie de Parkinson en augmentant le taux d'une substance chimique appelée dopamine qui joue un rôle important dans le cerveau. Il y a lieu de penser qu'une carence en dopamine dans le cerveau causerait les symptômes de la maladie de Parkinson. L'amantadine commence habituellement à agir en 2 jours.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose d'amantadine recommandée pour les adultes varie selon l'affection traitée.

Pour le traitement de la maladie de Parkinson, la dose adulte recommandée est 100 mg pris 1 fois par jour pour commencer. Après 1 ou 2 semaines, il se pourrait que votre médecin juge qu'une dose plus forte conviendrait mieux à votre cas et porte votre dose à 100 mg pris 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 400 mg en doses divisées.

Pour le traitement et la prévention des infections causées par le virus de l'influenza A, la dose recommandée pour les adultes et les enfants de 10 ans et plus est de 200 mg par jour en 1 ou 2 doses.

Pour les enfants de moins de 10 ans, le dosage est basé sur le poids de l'enfant. La dose recommandée d'amantadine est 4,5 mg à 9,0 mg par kilogramme de poids corporel. La dose maximale pour les enfants de 9 ans et plus est de 200 mg par jour. On ne doit pas donner plus de 150 mg par jour aux enfants de moins de 9 ans.

La dose appropriée est répartie en 2 ou 3 prises par jour, comme déterminé par votre médecin.

• Pour prévenir les infections dues au virus de la grippe A, l'amantadine devrait se prendre avant, ou après, un contact avec une personne infectée, et son emploi devrait se poursuivre pendant au moins 10 jours après le contact avec le virus.
• Pour traiter les infections causées par le virus de l'influenza A, on doit prendre l'amantadine dans les 24 à 48 heures qui suivent le début des symptômes de la grippe et continuer de les prendre jusqu'à 24 à 48 heures après leur disparition.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il importe que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Quiconque ayant une allergie à l'amantadine, ou à l'un des ingrédients du médicament, ne devrait pas utiliser ce médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissent :

• de l'agitation;
• de l'anxiété et de l'irritabilité;
• un assoupissement;
• des cauchemars ou des rêves pénétrants;
• de la constipation;
• une diarrhée;
• une douleur musculaire;
• un état de nervosité;
• un état de surexcitation;
• des étourdissements ou une sensation de tête légère;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• une perte d'appétit;
• une sécheresse de la bouche;
• une sécheresse nasale;
• de la sudation;
• des taches d'un rouge violacé sur la peau;
• des troubles du sommeil;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des changements de la peau;
• de la confusion;
• de la difficulté à uriner ou une perte du contrôle de la vessie;
• des hallucinations (par ex. l'illusion d'entendre, de voir ou de sentir quelque chose qui n'existe pas réellement);
• des signes de dépression, par ex. :
• des changements du sommeil,
• un désintérêt à l'égard de nombreuses activités,
• des fluctuations pondérales,
• un manque de concentration,
• des pensées suicidaires ;
• des signes de troubles cardiaques (par ex. une enflure des mains, des pieds ou de la partie inférieure des jambes, une difficulté respiratoire);
• des tremblements ou des mouvements musculaires non contrôlés;
• des troubles de l'élocution.

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• un brouillement de la vision;
• des crises convulsives ;
• des pensées suicidaires ou des tentatives de suicide ;
• des symptômes attribuables à une réaction allergique importante (par ex. une enflure des mains, des pieds, des chevilles, du visage, des lèvres, de la bouche ou de la gorge ; de la difficulté à respirer ou avaler).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Affection hépatique : si vous avez des antécédents de maladie du foie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Crises épileptiques : si vous êtes prédisposé aux convulsions, l'amantadine est susceptible de provoquer ce désordre. En cas d'antécédents d'épilepsie ou d'autres crises convulsives, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Efficacité : les bienfaits de l'utilisation de l'amantadine n'ont pas été constatés pour le traitement des symptômes de la grippe présents depuis plus de 2 jours.

Éruption cutanée : si vous avez des antécédents d'éruptions eczématiformes récidivantes, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction rénale : une fonction rénale réduite ou une maladie rénale peut mener à une accumulation de ce médicament dans le corps et causer des effets indésirables. Si vous êtes atteint d'une maladie rénale ou si votre fonction rénale est réduite, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Glaucome : l'amantadine peut provoquer une dilatation des pupilles, ce qui influence le degré de gravité du glaucome. Si vous êtes atteint d'un glaucome à angle fermé, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Insuffisance cardiaque congestive : l'amantadine peut provoquer des effets secondaires susceptibles de contribuer à une insuffisance cardiaque. Si vous avez des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive ou de rétention liquidienne, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Maladie de Parkinson : les personnes souffrant de la maladie de Parkinson et dont l'état s'est amélioré après avoir amorcé un traitement par l'amantadine devraient reprendre progressivement et prudemment leurs activités normales jusqu'à ce que leur capacité à tolérer ce médicament ait été établie. Ne suspendez pas brusquement la prise de l'amantadine contre la maladie de Parkinson, car votre état de santé pourrait empirer soudainement.

Modifications du comportement et pensées suicidaires : des modifications du comportement et des pensées suicidaires ou l'envie de faire du mal à quelqu'un sont des manifestations qui ont été signalées parmi les personnes qui ont pris de l'amantadine. Quelques personnes ont développé un comportement anormal tel qu'une dépendance au jeu, des achats compulsifs, une hypersexualité ou une frénésie alimentaire. Si vous ressentez ces symptômes ou si vous observez n'importe quelles modifications du comportement pendant que vous employez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Les membres de la famille ou les membres de l'équipe soignante d'une personne qui prend ce médicament devraient entrer en contact avec le médecin traitant de cette personne dès qu'ils remarquent des modifications insolites de son comportement.

Problèmes dentaires : l'amantadine peut causer une diminution de la sécrétion de salive et accroître le risque de caries, de parodontopathie, de candidose (une infection fongique) et de gêne. Votre médecin, votre dentiste ou votre pharmacien peuvent être en mesure de vous suggérer des façons d'éviter ces effets.

Somnolence et vigilance réduite : l'amantadine peut causer de la somnolence ou une vision floue. Évitez de conduire un véhicule, de faire fonctionner des machines, d'accomplir d'autres tâches qui exigent de la vigilance, jusqu'au moment où vous aurez déterminé l'effet de ce médicament sur vos capacités de réaction mentale.

Syndrome malin des neuroleptiques (SMN) : des personnes qui ont cessé d'employer partiellement ou totalement l'amantadine ont signalé avoir été touchées par le syndrome malin des neuroleptiques. Il s'agit d'une réaction rare, mais pouvant mettre la vie en danger. Elle se reconnaît à des signes comme une fièvre, une raideur musculaire, des mouvements involontaires, un manque de lucidité, une accélération de la fréquence cardiaque et de la respiration ainsi que des variations de la pression artérielle. Si l'un de ces symptômes apparaît, sollicitez immédiatement des soins médicaux.

Troubles de santé mentale : en cas de troubles de santé mentale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Vaccin antigrippal : l'amantadine n'est pas un produit de remplacement du vaccin antigrippal. Continuez de vous faire vacciner tous les ans contre la grippe comme préconisé par votre médecin.

Grossesse : ce médicament peut causer des malformations congénitales s'il est pris par une femme enceinte. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement. L'amantadine n'est pas recommandée pour les mères qui allaitent.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les nouveau-nés et les nourrissons n'ayant pas encore 1 an.

Aînés : les personnes âgées sont plus susceptibles de subir des effets secondaires lors de la prise de doses normales d'amantadine pour les adultes. Elles peuvent ainsi avoir besoin de prendre une plus faible dose d'amantadine.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre l'amantadine et l'un des agents ci-après :

• l'aclidinium;
• l'alcool;
• l'amoxapine;
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la doxépine, la nortriptyline);
• les antihistaminiques (par ex. la bilastine, le dimenhydrinate, la diphenhydramine, la rupatadine);
• les antipsychotiques (par ex. la clozapine, l'halopéridol, la quétiapine, la rispéridone);
• l'atropine;
• la benztropine;
• le bupropion;
• la cyclobenzaprine;
• la darifénacine;
• le disopyramide;
• la fésotérodine;
• le glycopyrrolate;
• les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (par ex. l'acétazolamide, le brinzolamide, le dorzolamidele, le topiramate);
• l'ipratropium;
• la mémantine;
• la métoclopramide;
• le moclobémide;
• l'orphénadrine;
• l'oxybutynine;
• le pizotifène;
• la scopolamine;
• la solifénacine;
• le solriamfétol;
• le sulfaméthoxazole;
• le tiotropium;
• la toltérodine;
• le topiramate;
• le triamtérène;
• le triméthoprime;
• le trospium;
• l'uméclidinium;
• le vaccin antigrippal.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments ;
• remplacer l'un des médicaments par un autre ;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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