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Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le fluorouracile appartient à un groupe de médicaments appelés antinéoplasiques. Il s'utilise de façon topique pour traiter un type de cancer de la peau connu sous le nom de carcinome basocellulaire superficiel. Il s'utilise également pour traiter la kératose actinique ou kératose sénile, une affection de la peau susceptible de mener au cancer de la peau. Il agit en tuant les cellules anormales qui causent le cancer ou l'affection cutanée.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous utilisez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas d'utiliser ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Chaque gramme de crème contient 50 mg (5 %) de fluorouracile dans un excipient crémeux évanescent. Ingrédients non médicinaux : alcool stéarylique, méthylparabène, polysorbate 60, propylèneglycol, propylparabène et vaseline. Sans sulfite.

Comment doit-on employer ce médicament?

Nettoyez la région touchée à l'eau et au savon, puis séchez-la soigneusement. Appliquez la crème sur la région touchée 2 fois par jour à l'aide d'un applicateur non métallique (par ex. un coton-tige) ou en portant un gant approprié. Appliquez une couche mince pour couvrir toute la région affectée de la peau. Si vous ne portez pas de gants, lavez-vous bien les mains à l'eau et au savon immédiatement après l'application.

Évitez le contact avec les yeux, les paupières, le coin des narines, la bouche, les régions facilement irritables ou toute autre région où le traitement n'est pas destiné. Si vous appliquez le médicament près des yeux, du nez ou de la bouche, prenez soin d'éviter de mettre le médicament en contact avec ces régions sensibles.

Ce médicament provoquera une forte inflammation et irritation de la peau, mais continuez à l'utiliser pendant la période de temps recommandée par votre médecin, habituellement 2 à 4 semaines. La guérison complète de la région soignée peut prendre 1 à 2 mois après l'arrêt du traitement. Si la région devient extrêmement irritée, communiquez avec votre médecin.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière d'utiliser le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, appliquez-la dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. Si plus de quelques heures se sont passées, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'appliquez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, ou si vous avez omis plus d'une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vous d'employer le fluorouracile dans les circonstances ci-après :

• une allergie au fluorouracile ou à l'un des ingrédients du médicament;
• l'allaitement au sein;
• un déficit en l'enzyme dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD);
• une grossesse.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes utilisant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• de la difficulté à dormir;
• des effets au site d'application de la crème :
• une décoloration de la peau;
• des démangeaisons;
• une desquamation ou un détachement de la peau;
• de la douleur;
• une enflure;
• la formation de cicatrices;
• de la rougeur;
• de la sécheresse;
• une sensation de brûlure;
• une sensibilité ou de la douleur;
• un suintement;
• la formation de croûtes;
• un goût de médicament dans la bouche;
• de l'irritabilité;
• un larmoiement;
• des plaies autour de la bouche;
• une sensibilité au soleil.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une éruption cutanée ou une démangeaison importante au site d'application ou sur une autre région du corps;
• une irritation ou une enflure oculaire;
• une perte de poids;
• une respiration sifflante;
• une rougeur et enflure de la peau saine;
• des signes d'un désordre de la coagulation (par ex. un saignement du nez inaccoutumé, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Déficit en dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) : l'enzyme dihydropyrimidine déshydrogénase dégrade le fluorouracile dans le corps. Ce médicament ne doit pas être utilisé par des personnes qui présentent une carence en DPD, car une accumulation de fluorouracile pourrait alors produire des effets secondaires graves.

Emploi d'un pansement sur la région touchée : une fois la crème appliquée, le fait de recouvrir la région touchée avec un pansement qui ne permet pas à l'air d'entrer en contact avec la peau est susceptible d'augmenter l'irritation de la peau provoquée par ce médicament. Si n'êtes pas certain de devoir recouvrir la région touchée ou non, demandez conseil à votre médecin.

Exposition au soleil : le fluorouracile peut augmenter votre sensibilité au soleil. Au cours du traitement, vous devriez éviter les périodes prolongées d'exposition à la lumière du soleil ou sous les lampes solaires, tout comme le vent et le froid car ces facteurs peuvent provoquer plus d'irritation. Si vous ne pouvez éviter l'exposition au soleil, utilisez un écran solaire avec un SPF minimum de 30 et, si possible, portez des vêtements protecteurs sur les régions traitées. L'écran solaire doit être appliqué une nouvelle fois après la baignade. Si un coup de soleil se produit, cessez d'utiliser le médicament et demandez conseil à votre médecin.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le fluorouracile passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. On ne recommande pas d'utiliser ce médicament pendant l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le fluorouracile et l'un des agents ci-après :

• la capécitabine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous prenez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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