Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
Le népafénac appartient à la classe des médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS. Il agit en atténuant la douleur, l'enflure et l'inflammation. Le népafénac en gouttes ophtalmiques s'utilise pour réduire la douleur oculaire et l'inflammation avant et après une opération de la cataracte.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Les marques spécifiques de ce médicament peuvent ne pas être offertes sous toutes les présentations ni avoir été approuvées contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez ce médicament à personne, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Chaque ml de suspension ophtalmique contient 3 mg de népafénac (0,3 %). Ingrédients non médicinaux : acide borique, carbomère 974P, carmellose sodique, chlorure de sodium, eau purifiée, EDTA disodique, guar, propylèneglycol, hydroxyde de sodium et/ou acide chlorhydrique (pour ajuster le pH) et chlorure de benzalkonium à 0,005 % comme agent de conservation.
Comment doit-on employer ce médicament?
La dose recommandée de népafénac en gouttes ophtalmiques est 1 goutte dans l'œil atteint une fois par jour. Le traitement s'amorce la veille de l'extraction chirurgicale de la cataracte. Il se poursuit le jour de l'intervention chirurgicale et dure aussi longtemps que votre médecin le juge nécessaire. Son emploi pourrait s'étendre jusqu'à la 2e semaine après l'intervention chirurgicale.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Pour employer les gouttes ophtalmiques de la bonne façon :
- Lavez-vous les mains avant d'employer les gouttes ophtalmiques.
- Agitez bien le flacon avant l'emploi pour vous assurer que le médicament est mélangé d'une façon homogène dans tout le flacon.
- Retirez le capuchon qui recouvre le flacon et posez-le dans un endroit propre. Veillez à ce que le bout du flacon ne touche aucune surface afin d'éviter toute possibilité de contamination.
- Penchez la tête en arrière et levez les yeux vers le plafond.
- Abaissez doucement la paupière inférieure en tirant dessus avec votre index afin de former une petite poche.
- Déposez 1 goutte dans la petite poche, mais ne laissez pas l'embout du flacon toucher l'œil ni les zones avoisinantes.
- Appuyez doucement sur le coin interne de l'œil (vers la racine du nez) pendant environ 30 secondes. (On appelle ce geste une occlusion nasolacrymale.) Vous faites ainsi obstacle à l'écoulement du médicament dans la circulation sanguine par le conduit lacrymal. Vous prévenez également la possibilité d'effets secondaires.
- Procédez de la même façon avec l'autre œil, si votre médecin l'a exigé.
- Lavez-vous de nouveau les mains afin d'enlever toute trace de médicament.
Si vous employez plus d'un médicament topique pour l'œil (gouttes ophtalmiques ou pommade), attendez au moins 5 minutes avant de mettre l'autre médicament dans l'œil. Vous ne devez pas porter de lentilles cornéennes pendant votre traitement avec ce médicament.
Demandez à votre médecin ou à un pharmacien de vous montrer comment instiller les gouttes ophtalmiques de la bonne façon. Il est essentiel que l'embout du compte-gouttes ne touche aucune surface, même pas votre peau ni votre œil. Une infection bactérienne pourrait résulter de cette contamination. Signalez tout signe d'infection oculaire (par ex. une rougeur, une irritation, de la douleur) à votre médecin immédiatement.
Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, employez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de prendre votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Jetez le médicament qui reste dans le compte-gouttes après avoir employé le médicament pour la durée recommandée par votre médecin. Jetez tout médicament inutilisé 28 jours après l'ouverture du flacon.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
- une allergie au népafénac ou à l'un des ingrédients du médicament;
- une allergie ou une réaction à d'autres AINS (par ex. le naproxène, l'acide acétylsalicylique ou AAS, le diclofénac);
- vous avez déjà subi de l'asthme ou l'apparition de démangeaisons ou d'écoulements nasaux après la prise d'AAS ou d'un AINS.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 0,1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- une démangeaison oculaire;
- une douleur oculaire;
- un écoulement oculaire;
- un encroûtement des paupières;
- un gonflement des paupières ou le relâchement d'une paupière;
- des maux de tête;
- de la nausée;
- une production de larmes accrue;
- une sécheresse oculaire;
- la sensation d'avoir quelque chose dans l'œil;
- une vision floue;
- des vomissements.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- une augmentation de la sensibilité à la lumière;
- une élévation de la pression artérielle;
- des étourdissements;
- une inflammation de la surface de l'œil;
- un larmoiement;
- de la rougeur, de l'irritation ou une apparence injectée de sang des yeux.
Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- une augmentation de la rougeur ou de la douleur aux yeux pendant l'utilisation des gouttes;
- une baisse de la vue;
- des signes d'une réaction allergique grave (par ex., des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Allergies : certaines personnes qui sont allergiques à l'AAS ou aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) subissent également des réactions allergiques au népafénac. Avant d'utiliser ces gouttes ophtalmiques, indiquez à votre médecin tous les effets secondaires aux médicaments que vous avez subis, en particulier s'ils ont été provoqués par les AINS et l'AAS. Communiquez immédiatement avec votre médecin si vous subissez des signes de réaction allergique comme une éruption cutanée, des démangeaisons, des difficultés respiratoires ou de l'enflure du visage et de la gorge.
Lentilles cornéennes : vous ne devriez pas porter de lentilles après l'extraction chirurgicale d'une cataracte. Ne portez pas de lentilles cornéennes pendant que vous utilisez les gouttes ophtalmiques de népafénac.
Problèmes de saignement : le népafénac en gouttes ophtalmiques peut accroître le temps de coagulation du sang. Si vous avez déjà présenté une prolongation du temps de saignement ou si vous avez des antécédents de trouble du saignement, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Prenez contact avec votre médecin immédiatement, si vous ressentez une irritation oculaire ou si un œil ou la région avoisinante devient d'une rougeur inaccoutumée, si vous observez des ecchymoses ou un saignement inopiné.
Ralentissement de la guérison : les AINS topiques, notamment le népafénac, peuvent ralentir le processus de guérison. Si votre affection ne s'améliore pas ou si vos yeux deviennent plus rouges, plus douloureux ou plus sensibles à la lumière, communiquez dès que possible avec votre médecin.
Vision : l'utilisation de ce médicament peut provoquer un brouillement de la vision ou une baisse de l'acuité visuelle. Si vous ressentez ces symptômes, ne conduisez pas de véhicule et ne manœuvrez pas de machines jusqu'à ce qu'ils soient résolus.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : on ignore si le népafénac passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre le népafénac et l'un des agents ci-après :
- les gouttes ophtalmiques à base de prostaglandine (par ex. le bimatoprost, le latanoprost, le travoprost);
- les gouttes ophtalmiques contenant des corticostéroïdes (par ex. de la dexaméthasone, de la prednisolone, etc.).
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous prenez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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