Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
Le lopinavir et le ritonavir sont 2 médicaments utilisés en association afin d'aider à prévenir la reproduction du virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Le virus VIH est responsable du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).
Le lopinavir et le ritonavir appartiennent à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la protéase. La protéase est une enzyme nécessaire à la reproduction du VIH. Le lopinavir et le ritonavir bloquent l'action de la protéase. Le ritonavir ralentit aussi la dégradation du lopinavir dans le corps. Il s'ensuit qu'une plus grande quantité de lopinavir est disponible dans le corps.
Ce médicament ne guérit pas le SIDA ni ne prévient sa transmission à d'autres personnes. Il est utilisé en association avec d'autres médicaments anti-VIH pour ralentir encore plus la croissance ou la reproduction du VIH et il semble freiner la destruction du système immunitaire. Il contribue à retarder la survenue de problèmes comme les infections liées au SIDA ou à une affection à VIH.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Comprimés enrobés
100 mg et 25 mg
Chaque comprimé enrobé, jaune pâle, gravé du logo d'Abbott et de l'Abbo-Code « KC », contient 100 mg de lopinavir et 25 mg de ritonavir. Ingrédients non médicinaux : copovidone, dioxyde de silice colloïdale, monolaurate de sorbitane et stéarylfumarate de sodium ; enrobage : alcool polyvinylique, dioxyde de titane, oxyde de fer jaune (E172), polyéthylèneglycol 3350 et talc.
200 mg et 50 mg
Chaque comprimé enrobé, jaune, gravé du logo d'Abbott et de l'Abbo-Code « KA », contient 200 mg de lopinavir et 50 mg de ritonavir. Ingrédients non médicinaux : copovidone, dioxyde de silice colloïdale, monolaurate de sorbitane et stéarylfumarate de sodium ; enrobage : dioxyde de silice colloïdale, dioxyde de titane, hydroxypropylcellulose, hypromellose, oxyde de fer jaune (E172), polyéthylèneglycol 400, polyéthylèneglycol 3350, polysorbate 80 et talc.
Solution buvable
Chaque mL de solution liquide buvable jaune pâle à orangé contient 80 mg de lopinavir et 20 mg de ritonavir. Ingrédients non médicinaux : acésulfame-K, acide citrique, alcool, arôme artificiel de barbe à papa, arôme Magnasweet-110, arôme de vanille naturel et artificiel, chlorure de sodium, citrate de sodium, eau, essence de menthe, glycérine, huile de ricin hydrogénée polyoxyl-40, menthol, povidone, propylèneglycol, saccharine sodique et sirop de maïs à teneur élevée en fructose. Alcool : 42,4 % (v/v).
Comment doit-on employer ce médicament?
La dose recommandée pour adultes est 400 mg de lopinavir et 100 mg de ritonavir pris 2 fois par jour. Si le médecin le recommande, quelques personnes peuvent prendre leur dose quotidienne en une seule prise de 800 mg de lopinavir et 200 mg de ritonavir. Les personnes enceintes doivent prendre la dose recommandée 2 fois par jour.
La dose recommandée pour les enfants âgés de 6 mois à 18 ans est basée sur le poids ou sur l'étendue de la surface du corps et c'est le médecin qui la calculera en fonction du poids et de la taille de l'enfant. Les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans devraient prendre ce médicament 2 fois par jour.
Les doses peuvent varier si d'autres médicaments contre le VIH sont utilisés en même temps.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Les comprimés peuvent être pris avec ou sans aliments. Avalez les comprimés sans croquer ni mâcher. Ne les écrasez pas non plus. La solution orale doit être prise avec de la nourriture.
Utilisez une seringue orale pour mesurer chaque dose, car vous obtiendrez une mesure plus juste qu'avec des cuillerées à thé de ménage.
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez les comprimés à la température ambiante. Conservez la solution dans son contenant d'origine. Elle peut être conservée au réfrigérateur entre 2 °C et 8 °C jusqu'à la date de péremption ou à la température ambiante jusqu'à 42 jours. Évitez une exposition à la chaleur excessive. Gardez le capuchon hermétiquement fermé. Gardez-le hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
- une allergie au lopinavir, au ritonavir ou à l'un des ingrédients du médicament;
- la prise de l'un des médicaments ci-après :
- l'alfuzosine;
- l'apalutamide;
- le cisapride;
- la colchicine;
- la dihydroergotamine;
- la dronédarone;
- l'elbasvir et le grazoprévir;
- l'ergonovine;
- l'ergotamine;
- le lomitapide;
- la lovastatine;
- la lurasidone;
- la méthylergonovine;
- le midazolam;
- le millepertuis;
- le nératinib;
- le pimozide;
- la ranolazine;
- la rifampine;
- le salmétérol;
- le sildénafil;
- la simvastatine;
- le triazolam;
- le vardénafil;
- le vénétoclax.
Ne prenez pas la présentation liquide de ce médicament si :
- vous êtes enceinte;
- votre fonction hépatique est amoindrie ou si vous êtes atteint d'une maladie du foie;
- votre fonction rénale est amoindrie ou si vous être atteint d'une maladie du rein;
- vous prenez du disulfiram ou du métronidazole.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- une diarrhée;
- une douleur abdominale;
- une éruption cutanée;
- de la faiblesse;
- de la fatigue;
- des maux de tête;
- de la nausée;
- des picotements dans les mains, les pieds et autour des lèvres;
- des vomissements.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- des changements dans la distribution de la graisse corporelle (ajout dans la partie supérieure du dos, le cou, les seins et le tronc; perte de graisse corporelle dans les bras, les jambes et le visage);
- une douleur thoracique;
- des signes attribuables à la présence d'une infection; parmi les symptômes, on peut retrouver :
- un abattement;
- une diarrhée importante;
- un essoufflement;
- des étourdissements persistants;
- une fièvre ou des frissons;
- des maux de tête;
- une perte de poids;
- une raideur du cou.
- des signes attribuables à des problèmes hépatiques (du foie), par ex. :
- une diarrhée;
- un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux;
- de la nausée;
- une perte de l'appétit;
- une perte de poids
- des selles claires;
- une urine sombre;
- des vomissements;
- des signes attribuables à un saignement, par ex. :
- des coupures qui ne cessent pas de saigner;
- la présence de sang dans les crachats;
- la présence de sang dans les selles;
- la présence de sang dans l'urine;
- des saignements de nez;
- des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des émissions de l'urine fréquentes, une soif accrue);
- un taux de cholestérol sanguin accru.
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- les signes d'une réaction allergique grave (une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, de l'urticaire, une difficulté respiratoire);
- des signes de pancréatite, par ex. :
- un abdomen gonflé;
- des battements de cœur rapides;
- une douleur au côté supérieur gauche de l'abdomen;
- une fièvre;
- des frissons;
- un mal de dos;
- de la nausée;
- des signes d'une grave réaction cutanée, par ex. :
- une desquamation;
- une éruption cutanée recouvrant une grande étendue du corps;
- une éruption cutanée s'accompagnant d'une fièvre ou d'une gêne;
- une éruption cutanée s'étendant rapidement;
- la formation de cloques.
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Anomalies du rythme cardiaque : ce médicament pourrait causer des anomalies du rythme cardiaque. Certains médicaments (par ex. le sotalol, la quinidine, la thioridazine, la chlorpromazine, le pimozide, la moxifloxacine, la méfloquine, la pentamidine, le probucol, le tacrolimus) peuvent augmenter le risque d'un type de rythme cardiaque anormal appelé allongement de l'espace QT, et ils ne devraient pas s'utiliser en combinaison avec l'association lopinavir - ritonavir. Certains facteurs constituent un risque accru de ce type de rythme cardiaque anormal, et de ses complications, notamment :
- l'âge (pour les personnes ayant plus de 65 ans);
- un allongement congénital de l'espace QT;
- des antécédents familiaux de mort cardiaque subite;
- des antécédents d'accident vasculaire cérébral;
- des antécédents de maladie cardiaque ou d'anomalies du rythme cardiaque;
- l'appartenance au sexe féminin;
- des déficiences nutritionnelles;
- le diabète;
- un ralentissement de la fréquence cardiaque;
- un taux bas de potassium, de magnésium ou de calcium.
Si vous êtes atteint d'une maladie cardiaque et d'une anomalie du rythme cardiaque ou si vous prenez certains médicaments (par ex. le vérapamil, l'atazanavir), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Analyses de sang : l'association lopinavir - ritonavir peut altérer les résultats de vos analyses de sang surtout ceux ayant trait au nombre de globules rouges, à la numération des plaquettes, au taux de cholestérol et de sucre. Votre médecin vous les expliquera, et fera le suivi de vos taux sanguins.
Arrêt du médicament : si vous cessez de prendre ce médicament, votre infection à VIH pourrait empirer. Employez le médicament conformément aux indications de votre médecin et ne suspendez pas sa prise sans consulter votre médecin au préalable.
Cholestérol élevé : l'association médicamenteuse lopinavir - ritonavir peut causer une élévation des taux de cholestérol et de triglycérides. Si votre taux de cholestérol est élevé ou si vous prenez des médicaments pour maîtriser votre taux de cholestérol, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Contenu en alcool : la présentation liquide de l'association lopinavir - ritonavir contient de l'alcool. Si votre fonction rénale ou hépatique est amoindrie, si vous avez des antécédents d'alcoolisme, d'épilepsie ou de traumatisme cérébral ou si vous êtes une femme enceinte ou un enfant, ce médicament peut ne pas vous convenir. Si cette question vous préoccupe, discutez-en avec votre médecin.
Diabète : les antirétroviraux comme le ritonavir - lopinavir peuvent causer le diabète ou une élévation du sucre sanguin. Si vous faites du diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Si vous ressentez des symptômes attribuables au diabète comme une émission de l'urine fréquente ou une soif accrue, communiquez avec votre médecin.
Hémophilie : l'association médicamenteuse lopinavir - ritonavir peut augmenter le risque de saignement pour les personnes atteintes d'hémophilie. Si vous souffrez d'hémophilie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Maladies cardiaques : les personnes atteintes de maladies cardiaques et les personnes qui prennent certains médicaments (par ex. le vérapamil, l'atazanavir) doivent discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, de l'influence de leur affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Pancréatite (inflammation du pancréas) : l'association lopinavir - ritonavir peut causer ou aggraver une pancréatite. Si vous avez des antécédents de pancréatite, ou si vous courez le risque d'en contracter une, vous devriez faire l'objet d'une surveillance médicale stricte pendant que vous prenez ce médicament. Si vous observez des signes de pancréatite (par ex. une douleur dans la partie supérieure gauche de l'abdomen, un mal de dos, de la nausée, une fièvre, des frissons, des battements de cœur rapides, un abdomen gonflé), communiquez avec votre médecin.
Problèmes du foie : une réduction de la fonction hépatique ou une maladie hépatique peuvent provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, augmentant ainsi la possibilité de réactions indésirables. Les personnes atteintes d'une maladie du foie ou à la fonction hépatique diminuée devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Si vous observez des symptômes de troubles hépatiques (par ex. une douleur abdominale, des vomissements persistants, une sensation de malaise, une fièvre, une démangeaison, le jaunissement de la peau et du blanc des yeux, une urine sombre), prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire : ce médicament pourrait induire le syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire qui se caractérise par l'apparition des signes et des symptômes d'une inflammation associée à une infection antérieure. Ces symptômes se produisent peu après le début de la prise d'un médicament antirétroviral et ils peuvent varier. On estime que leur manifestation est une conséquence d'une amélioration qui permet à votre système immunitaire de combattre des infections jusqu'alors cachées dans votre corps (par ex. une pneumonie, l'herpès ou la tuberculose). Signalez immédiatement tout nouveau symptôme à votre médecin.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement. On ne doit pas utiliser la solution orale pendant la grossesse à cause de la présence d'alcool et de propylène glycol.
Allaitement : on ignore si l'association lopinavir - ritonavir passe dans le lait maternel. Les personnes atteintes d'une infection causée par le VIH ne doivent pas allaiter leur enfant à cause du risque de transmettre le VIH à un bébé non infecté.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie pour les enfants âgés de moins de 6 mois. Il n'est pas recommandé pour ce groupe d'âge.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre l'association lopinavir - ritonavir et l'un des agents ci-après :
- l'ail;
- l'aliskirène;
- l'alitrétinoïne;
- les alphabloquants (par ex. l'alfuzosin, la doxazosine, la silodosine, la tamsulosine);
- les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
- les antiarythmiques (par ex. l'amiodarone, le disopyramide, la flecaïnide, la lidocaïne, la procaïnamide, le propafénone, le sotalol);
- les antibiotiques macrolides (par ex. la clarithromycine, l'érythromycine);
- les anticancéreux (par ex. le cabazitaxel, le docétaxel, la doxorubicine, l'étoposide, l'ifosfamide, l'irinotécan, la vincristine);
- les anticonvulsivants (par ex. l'acide valproïque, la carbamazépine, la lamotrigine, le phénobarbital, la phénytoïne);
- les antidiabétiques (par ex. l'acarbose, la canagliflozine, le glyburide, l'insuline, la metformine, le répaglinide, la sitagliptine);
- les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
- les antipsychotiques (par ex. l'aripiprazole, la cariprazine, la chlorpromazine, l'halopéridol, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
- l'apalutamide;
- l'apixaban;
- l'aprépitant;
- l'atogépant;
- l'atovaquone;
- l'avacopan;
- les benzodiazépines (par ex. l'alprazolam, le diazépam, le midazolam, le triazolam);
- la bilastine;
- le bosentan;
- la bromocriptine;
- la buprénorphine;
- le bupropion;
- la buspirone;
- le butorphanol;
- le calcitriol;
- le cannabis;
- certains anticorps monoclonaux (par ex. le brentuximab, l'enfortumab, le polatuzumab, le sacituzumab);
- le cinacalcet;
- la clindamycine;
- le clopidogrel;
- le cobicistat;
- la colchicine;
- les contraceptifs oraux;
- les corticostéroïdes en inhalation (par ex. le budésonide, le ciclésonide, la fluticasone);
- les corticostéroïdes oraux (par ex. le budésonide, la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la prednisone);
- les corticostéroïdes utilisés par voie nasale (par ex. la fluticasone, la mométasone);
- la cyclosporine;
- le daridorexant;
- la darifénacine;
- le déférasirox;
- les dérivés de l'ergot de seigle (par ex. la dihydroergotamine, l'ergonovine, l'ergotamine, la méthylergonovine);
- la digoxine;
- le disulfirame;
- le dompéridone;
- le dutastéride;
- l'édoxaban;
- l'élagolix;
- l'éliglustat;
- l'enzalutamide;
- l'évérolimus;
- la fésotérodine;
- la flibansérine;
- la galantamine;
- la guanfacine;
- les inhibiteurs de l'intégrase du VIH (par ex. le bictégravir, le cabotégravir, l'elvitégravir);
- les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
- les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, le ritonavir, le tipranavir);
- les inhibiteurs de la tyrosine kinase (par ex. le bosutinib, le dasatinib, l'imatinib, le nilotinib);
- les inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTIs; par ex. l'éfavirenz, l'étravirine, la névirapine, la rilpivirine);
- l'ivabradine;
- le jus de pamplemousse;
- le lemborexant;
- le lénacapavir;
- le letermovir;
- le leuprolide;
- le lévomilnacipran;
- le lomitapide;
- le macitentan;
- le maraviroc;
- le mavacamten;
- le mébendazole;
- les médicaments antiviraux servant au traitement de l'hépatite C (par ex. le glécaprévir, le voxilaprévir);
- les médicaments de type « statine » qui réduisent les taux de cholestérol (par ex. l'atorvastatine, la lovastatine, la rosuvastatine, la simvastatine);
- les médicaments de type « triptan » contre la migraine (par ex. l'almotriptan, l'élétriptan);
- la méfloquine;
- la méthadone;
- le métronidazole;
- la mifépristone;
- le millepertuis;
- la mirtazapine;
- le modafinil;
- la nadolol;
- le naloxégol;
- les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine, l'oxycodone, le tramadol);
- le nirmatrelvir et le ritonavir;
- les œstrogènes (par ex. les œstrogènes conjugués, l'œstradiol, l'éthinylœstradiol);
- l'orlistat;
- l'ospémifène;
- l'oxybutynine;
- les potentialisateurs du régulateur de la perméabilité transmembranaire de la fibrose kystique (par ex. l'éléxacaftor, l'ivacaftor, le lumacaftor, le tézacaftor);
- le praziquantel;
- les progestatifs (par ex. le diénogest, la médroxyprogestérone);
- le proguanil;
- la quinine;
- la ranolazine;
- la rifabutine;
- la rifampine;
- le riociguat;
- le rivaroxaban;
- le roflumilast;
- la rupatadine;
- le salmétérol;
- le sirolimus;
- la solifénacine;
- le sotalol;
- le tacrolimus;
- le temsirolimus;
- le ténofovir;
- les théophyllines (par ex. l'aminophylline, la théophylline);
- la thyroïde desséchée;
- le ticagrélor;
- le tofacitinib;
- la toltérodine;
- la trazodone;
- la trétinoïne;
- l'ubrogépant;
- l'ulipristal;
- l'upadacitinib;
- le vilantérol;
- la vilazodone;
- la warfarine;
- le zolpidem;
- la zopiclone.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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