Marinol

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le dronabinol appartient à la famille de médicaments appelés cannabinoïdes. Le dronabinol est également appelé THC (delta-9-tétrahydrocannabinol), qui est une forme synthétique du THC naturel que l'on trouve dans le Cannabis Sativa (la marijuana). Ce médicament s'utilise dans le traitement de la perte de poids et d'appétit associée au SIDA et dans le traitement de la nausée et des vomissements sévères causés par la chimiothérapie contre le cancer.

Ce médicament est prescrit seulement lorsque d'autres médicaments administrés pour prévenir les nausées et les vomissements induits par la chimiothérapie se sont révélés inefficaces.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose recommandée pour les adultes lorsqu'il s'agit du traitement de la perte d'appétit et de poids associée au SIDA, varie entre 2,5 mg et 20 mg par jour.

Lorsqu'il s'agit du traitement et de la prévention des nausées, la dose usuelle de 5 mg pris 3 à 4 fois par jour convient généralement, bien qu'elle puisse être augmentée au besoin et selon la tolérance au médicament. Les capsules devraient être avalées entières, sans croquer, ni mâcher. Ce médicament devrait se prendre avant les repas.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament au réfrigérateur (entre 2 et 8 °C), à l'intérieur d'un flacon en polyéthylène haute densité hermétiquement fermé (pour qu'il soit protégé contre la lumière), et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Le dronabinol ne devrait pas s'employer dans les circonstances ci-après :

• une allergie au dronabinol ou à l'un des ingrédients du médicament, en particulier l'huile de sésame ;
• une allergie à la marijuana ;
• une fonction rénale ou hépatique médiocre ;
• de graves troubles cardiaques (comme des anomalies du rythme cardiaque, une insuffisance cardiaque ou une pression artérielle élevée mal maîtrisée) ;
• des antécédents de schizophrénie ou d'autres troubles mentaux provoquant des psychoses ;
• un âge inférieur à 18 ans ;
• une grossesse ou l'allaitement maternel ;
• des projets de grossesse (une femme qui souhaite devenir enceinte ou un homme qui prévoit de concevoir un enfant) ;
• une femme susceptible d'avoir des enfants mais qui n'utilise pas une méthode anticonceptionnelle appropriée.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• une vision floue ou toute anomalie du champ visuel ;
• de la maladresse ou de l'instabilité ;
• des étourdissements ;
• de la somnolence ;
• une sécheresse de la bouche ;
• un faux sentiment de bien-être ;
• l'impression de s'évanouir ou une sensation de tête légère, en particulier lors du passage de la position couchée ou assise à la position debout ;
• une rougeur du visage ;
• des la nausée ;
• de l'agitation ;
• de la difficulté à réfléchir ;
• une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée ;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• de l'amnésie (perte de mémoire) ;
• des changements de l'humeur ;
• de la confusion ;
• du délire ;
• des battements du cœur rapides ou très forts ;
• une impression de dissociation de la réalité ;
• des hallucinations ;
• une dépression mentale ;
• de la nervosité ou de l'anxiété.

Les signes de surdose comprennent :

• de l'oubli ;
• une altération des sens de l'odorat, du goût, de la vue, de l'ouïe ou du toucher ;
• une altération de la perception du temps ;
• de la constipation ;
• une baisse de la coordination ;
• un faux sentiment de bien-être ;
• des battements du cœur rapides ou très forts ;
• des étourdissements ou une sensation de tête légère, en particulier lors du passage de la position couchée ou assise à la position debout ;
• de la léthargie ;
• des modifications de l'humeur ;
• des réactions de panique ;
• de la difficulté à uriner ;
• une rougeur des yeux ;
• des crises convulsives ;
• une somnolence profonde ;
• une grave sécheresse de la bouche ;
• des troubles de l'élocution
• une somnolence ou un état d'apathie inaccoutumé.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Alcool : le dronabinol peut causer des troubles de la coordination, de la concentration et entraver la capacité à réagir rapidement. La consommation d'alcool est susceptible d'amplifier ces effets.

Dépendance : une utilisation prolongée du dronabinol peut engendrer une dépendance. Si vous avez des antécédents de toxicomanie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Somnolence ou vigilance réduite : vous ne devriez pas conduire ou accomplir des tâches qui exigent du jugement et de la coordination pendant que vous prenez ce médicament.

Marijuana : vous ne devriez pas fumer de marijuana pendant que vous employez le dronabinol, car votre corps pourrait absorber une quantité excessive de THC.

Grossesse : l'innocuité du dronabinol pendant la grossesse n'a pas été établie. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser pendant la grossesse. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Les hommes et les femmes qui utilisent ce médicament devraient avoir recours à une méthode de contraception fiable pendant la durée du traitement et 3 mois après la fin du traitement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez le dronabinol pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. Ce médicament n'est pas recommandé pour les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le dronabinol et l'un des agents ci-après :

• les médicaments qui induisent de la somnolence comme les tranquillisants, les barbituriques, les somnifères, l'alcool, les antihistaminiques, les relaxants musculaires ou les narcotiques ;
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la désipramine) ;
• les anticholinergiques (par ex. la scopolamine, l'atropine).

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments,
• remplacer l'un des médicaments par un autre,
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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