Methoxisal- C

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Ce produit composite contient 3 médicaments : l'acide acétylsalicylique, le méthocarbamol et la codéine.

L'acide acétylsalicylique (l'AAS) appartient au groupe de médicaments appelés analgésiques (les médicaments antidouleur), anti-inflammatoires et antipyrétiques (les médicaments qui abaissent une fièvre).

Le méthocarbamol appartient au groupe de médicaments appelés relaxants musculaires.

La codéine appartient au groupe de médicaments appelés narcotiques analgésiques.

L'association AAS - méthocarbamol - codéine s'utilise pour soulager la douleur (modérée) liée aux spasmes musculaires, aux entorses et foulures, aux lombalgies, tendinites et à la douleur musculaire résultant de blessure.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Ce produit composite contient 3 médicaments : l'acide acétylsalicylique, le méthocarbamol et la codéine.

L'acide acétylsalicylique (l'AAS) appartient au groupe de médicaments appelés analgésiques (les médicaments antidouleur), anti-inflammatoires et antipyrétiques (les médicaments qui abaissent une fièvre).

Le méthocarbamol appartient au groupe de médicaments appelés relaxants musculaires.

La codéine appartient au groupe de médicaments appelés narcotiques analgésiques.

L'association AAS - méthocarbamol - codéine s'utilise pour soulager la douleur (modérée) liée aux spasmes musculaires, aux entorses et foulures, aux lombalgies, tendinites et à la douleur musculaire résultant de blessure.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose usuelle pour l'adulte est 1 ou 2 comprimés pris 3 ou 4 fois par jour. Ne pas prendre plus de 8 caplets en 24 heures. Limiter l'utilisation de ce médicament à la dose effective la plus faible et durant la période de temps la plus courte possible.

Ce médicament doit être avalé entière avec un verre d'eau, sans croquer. Il ne faut pas écraser ni croquer les comprimés. Il peut être pris avec de la nourriture ou non.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Si vous avez pris ce médicament pendant plus que quelques jours, ne cessez pas de le prendre subitement. L'organisme s'habitue aux changements causés par ce médicament (tolérance) et l'arrêt soudain du médicament peut provoquer des effets de sevrage comme des tremblements, de la nausée et de la diarrhée. Discutez avec votre médecin de l'adoption d'un plan pour graduellement réduire la quantité de médicaments que vous prenez afin de minimiser les symptômes de sevrage.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si votre médecin vous a dit de prendre ce médicament régulièrement et que vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque de ce médicament pourrait ne pas être disponible sous toutes les présentations énumérées ici. Vous trouverez les diverses présentations sous lesquelles cette marque particulière est mise à votre disposition dans la section : « Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ? »

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

L'association médicamenteuse AAS - méthocarbamol - codéine ne devrait pas s'employer dans les circonstances ci-après :

• un alcoolisme aigu ou la présence de delirium tremens;
• une allergie à l'AAS, au méthocarbamol, à la codéine ou à l'un des ingrédients du médicament;
• une allergie aux narcotiques de type codéine (par ex. la morphine);
• des antécédents de réactions accompagnées de bronchospasmes (réactions semblables à l'asthme sévère), d'urticaire généralisé, de démangeaisons et d'écoulements nasaux importants, ou de choc provoquées par l'AAS ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• un asthme aigu ou une autre affection obstructive des voies aériennes supérieures;
• des convulsions;
• une dépression respiratoire aiguë;
• une douleur légère qui peut être soulagée avec d'autres médicaments;
• une grossesse ou l'allaitement au sein;
• une intoxication par de l'alcool ou par d'autres médicaments susceptibles de déprimer la respiration et le niveau de conscience – comme des médicaments hypnotiques ou d'autres opioïdes (par ex. de la codéine ou de la morphine) ou des médicaments psychotropes (certains médicaments servant à traiter des maladies mentales);
• la présence de lésions hépatiques (du foie) graves ou d'autres affections susceptibles de provoquer des problèmes de coagulation;
• la présence d'une douleur abdominale intense susceptible de nécessiter une intervention chirurgicale (appendicite, pancréatite);
• la prise actuelle, ou au cours des 14 jours précédents, d'inhibiteurs de la monoamine oxydase ou IMAO (par ex. la tranylcypromine, la phénelzine);
• un risque de blocage intestinal;
• si vous êtes âgé de moins de 18 ans et que vous avez subi une amygdalectomie et/ou une autre intervention chirurgicale pour traiter le syndrome de l'apnée du sommeil;
• si vous êtes âgé de moins de 18 ans que vous présentez des symptômes attribuables à la varicelle ou à la grippe;
• si votre médecin vous a indiqué que vous êtes un « métaboliseur ultra-rapide » de la codéine;
• un traumatisme crânien ou une augmentation de la pression intracrânienne;
• un ulcère gastrique ou duodénal évolutif.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• un assoupissement;
• une coagulation lente du sang;
• des démangeaisons
• une diminution de la capacité sexuelle;
• des étourdissements;
• de la faiblesse;
• l'infertilité;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• une perte d'intérêt envers l'activité sexuelle;
• une sécheresse de la bouche;
• de la sudation;
• des troubles du sommeil;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des anomalies du champ visuel;
• des battements de cœur rapides, lents ou irréguliers;
• de la constipation;
• une coordination amoindrie;
• des étourdissements ou une sensation de tête légère suivant le passage de la station couchée ou assise à la station debout;
• un évanouissement;
• un mauvais appétit;
• des symptômes attribuables à un ulcère de l'estomac (par ex. des brûlures d'estomac, un mal d'estomac de longue durée, une réduction de l'appétit et du poids);
• des symptômes attribuables au syndrome de Reye (par ex. une éruption cutanée sur les paumes et les plantes des pieds, des vomissements importants, une fièvre élevée, de la faiblesse, de la confusion, des maux de tête, une accélération de la respiration, le coma et la mort);
• des symptômes de toxicité sérotoninergique (par ex. de l'agitation, une impatience musculaire, la perte de contrôle des muscles, des spasmes musculaires).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes de problèmes respiratoires caractérisés par une respiration superficielle et irrégulière, ou une respiration ralentie ou difficile;
• des signes d'une grave réaction allergique (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, de la nausée et des vomissements ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge);
• des signes d'une grave réaction cutanée comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne;
• des symptômes attribuables à un blocage intestinal (par ex. de la douleur abdominale, une constipation, de la nausée);
• des symptômes de sevrage (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, de l'anxiété, des frissons, de la froideur et de la moiteur de la peau, des douleurs musculaires, une perte de l'appétit, une sudation excessive);
• des symptômes de surdose de codéine (par ex. la peau moite et froide, une respiration anormalement lente ou faible, de graves étourdissements, de la confusion, un ralentissement du rythme cardiaque ou une somnolence extrême).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Accentuation de la douleur : bien que cela soit peu fréquent, l'utilisation des opioïdes peut provoquer une accentuation de la perception de la douleur ou occasionner l'apparition d'une nouvelle douleur, même si la dose du médicament n'a pas été modifiée ou a été augmentée. Si vous subissez une accentuation de la douleur ou une récidive de la douleur, n'augmentez pas la dose du médicament sans avoir au préalable consulté votre médecin.

Alcool et d'autres médicaments entraînant de la somnolence : ne consommez pas d'alcool pendant que vous suivez un traitement par ce médicament, car de graves, et mêmes fatales, effets secondaires pourraient se manifester. Vous devez éviter, si possible, d'utiliser d'autres médicaments qui provoquent de la somnolence ou qui ralentissent la respiration (par ex. les antidépresseurs, les somnifères, les anxiolytiques), car une addition des effets secondaires potentiellement dangereuse et possiblement mortel peut se produire.

Apnée du sommeil : l'apnée du sommeil est une affection caractérisée par l'arrêt de la respiration pendant de courtes périodes du sommeil. Cette affection peut être causée ou accentuée par des médicaments comme la codéine qui ralentissent la respiration. Si votre partenaire ou vous-même remarquez des épisodes pendant lesquels vous ne respirez pas suivis d'un retour subit de la respiration, communiquez dès que possible avec votre médecin.

Autres troubles médicaux : ce médicament peut avoir un effet sur d'autres conditions médicales. La codéine peut aggraver les symptômes de delirium tremens et d'intoxication alcoolique aiguë.

Ce médicament peut également aggraver des symptômes d'hypothyroïdie, de la maladie d'Addison, d'une hypertrophie bénigne de la prostate (une augmentation du volume de la prostate), d'un rétrécissement de l'urètre, de troubles hémorragiques, d'ulcère gastrique, d'une insuffisance surrénalienne ou de porphyrie. Les personnes ayant l'une de ces conditions devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur état pathologique, comment leur état pathologique pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Chirurgie : cessez de prendre ce médicament 5 à 7 jours avant toute intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, à moins que votre médecin ou votre dentiste soit d'avis contraire. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, signalez à tous vos médecins que vous prenez ce médicament.

Constipation : la codéine peut entraîner une forte constipation. Une alimentation riche en fibres et un bon transit intestinal aideront à minimiser cet effet. Les personnes qui ont une tendance à la constipation devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Dépendance et sevrage : ce médicament contient de la codéine. Des phénomènes de dépendance physique et psychique ainsi que des abus se sont produits durant l'emploi de la codéine. Les personnes qui ont eu, ou qui ont, des problèmes liés à la consommation d'alcool et de drogues pourraient courir un risque accru de mésusage ou d'accoutumance pendant qu'elles emploient ce médicament. Un emploi abusif n'est pas un problème que connaissent les personnes qui ont besoin de ce médicament pour le soulagement de la douleur.

Des symptômes de sevrage pourraient survenir si la prise du médicament est soudainement interrompue comme de l'anxiété, de la sudation, des troubles du sommeil, un secouement, de la douleur, de la nausée, des tremblements, de la diarrhée et des hallucinations. Si vous prenez ce médicament depuis longtemps, vous devriez vous conformer aux instructions de votre médecin pour cesser d'utiliser le médicament progressivement.

Fonction hépatique : les personnes atteintes d'une maladie du foie ou dont la fonction hépatique est diminuée devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction rénale : l'utilisation de l'association médicamenteuse AAS - méthocarbamol - codéine pendant une longue durée peut accroître le risque de maladie rénale. Les personnes atteintes d'une maladie rénale ou dont la fonction rénale est diminuée devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Réactions cutanées : on a signalé l'apparition de réactions cutanées importantes lors de l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), notamment l'AAS. Parmi celles-ci, on peut retrouver une éruption cutanée qui s'aggrave, de la desquamation ou de l'exfoliation (peau qui pèle), de la fièvre, de l'enflure des ganglions, un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, la présence de symptômes apparentés à ceux de la grippe accompagnés d'une éruption cutanée ou de desquamation ou d'une affection d'autres organes. Si vous subissez l'un ou l'autre de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.

Respiration : la codéine peut causer un arrêt respiratoire. Les enfants courent plus de risques d'avoir d'importantes difficultés respiratoires pouvant parfois être fatales. C'est pour cela que ce médicament ne devrait pas être donné aux personnes de moins de 12 ans. Les personnes qui présentent des facteurs de risque de difficultés respiratoires comme l'asthme devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Somnolence ou vigilance réduite : ce médicament peut causer de la somnolence. Évitez de conduire, de faire fonctionner des machines ou d'accomplir d'autres tâches potentiellement dangereuses jusqu'au moment où vous aurez déterminé l'effet de ce médicament sur vos capacités de réaction.

Toxicité sérotoninergique : bien qu'elles soient rares, des réactions graves sont possibles lorsque la codéine est combinée à d'autres médicaments qui agissent sur la sérotonine comme les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, des médicaments qui servent au traitement de la dépression. Si possible, on doit éviter ces combinaisons. Les symptômes d'une réaction sont, entre autres, une rigidité et des spasmes musculaires, une difficulté à bouger, une altération de l'état mental – y compris un délire et de l'agitation. Le coma et la mort sont possibles.

Si vous prenez des antidépresseurs, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Traumatisme crânien : les personnes souffrant d'un traumatisme crânien ou d'une pression intracrânienne accrue courent un risque accru d'effets secondaires (troubles respiratoires) ou d'aggravation de leur trouble pendant qu'elles prennent ce médicament. Elles devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur état pathologique, comment leur état pathologique pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Troubles abdominaux : la codéine, comme les autres médicaments narcotiques, peut rendre le diagnostic de troubles abdominaux plus difficile ou aggraver ces troubles. Les personnes atteintes de troubles abdominaux comme une maladie inflammatoire ou obstructive de l'intestin, une cholécystite aiguë ou une pancréatite ou les personnes ayant prévu de faire une chirurgie abdominale devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Utilisation accidentelle : lorsque l'association AAS - méthocarbamol - codéine est utilisée par une personne à qui elle n'était pas prescrite, les effets du médicaments peuvent être mortels. Les enfants sont particulièrement à risque. Conservez ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Les nourrissons nés de personnes qui ont pris de la codéine pendant leur grossesse ont fait preuve de signes de sevrage des narcotiques. De plus, les bébés nés de personnes qui ont régulièrement pris des médicaments anti-inflammatoires tout au long de la grossesse sont plus susceptibles de présenter des problèmes rénaux ou de l'hypertension à la naissance, de même que d'autres complications pendant la grossesse. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : la codéine passe dans le lait maternel. Une partie de la codéine est transformée en morphine par le corps. Pour certaines personnes, ce processus se produit plus rapidement que pour d'autres. Dans le cas d'une personne qui allaite, le bébé court le risque d'une surdose de morphine par le biais du lait maternel. L'association AAS - méthocarbamol - codéine n'est pas destiné à être utilisé pendant l'allaitement.

Enfants : les enfants sont plus susceptibles d'expérimenter les effets nocifs associés à la prise de codéine. Ne donnez pas à un enfant de moins de 12 ans l'association AAS - méthocarbamol - codéine.

La prise d'AAS a été associée au syndrome de Reye chez des enfants et adolescents atteints d'affections accompagnées de fièvre, en particulier la grippe et la varicelle. L'AAS ne devrait pas être donné à des enfants ou des adolescents qui ont la varicelle ou des symptômes de la grippe, sans avis médical.

Aînés : les aînés peuvent être plus sensibles aux effets nocifs de l'AAS.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.

Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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