Navelbine

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

La vinorelbine appartient au groupe de médicaments qui combattent le cancer et que l'on appelle des antinéoplasiques. Elle tue les cellules cancéreuses en parasitant l'action du matériel génétique (ADN) qui est nécessaire à leur croissance et à leur reproduction.

La vinorelbine s'utilise seule ou en association avec d'autres antinéoplasiques pour traiter certains types de cancers du poumon et de cancers du sein.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose recommandée et le schéma posologique de vincristine varient selon le type de cancer traité, la réponse à la thérapie, et les autres médicaments ou traitements employés. La dose est aussi déterminée par la masse corporelle.

La vinorelbine est injectée dans une veine à partir d'un site d'administration qui a été préparé à cet effet sur votre peau. Elle est habituellement administrée une fois par semaine. Ce médicament doit être manipulé avec les plus grandes précautions. Elle est toujours donnée sous la supervision d'un médecin dans un hôpital ou un autre milieu semblable où celui-ci a accès à de l'équipement stérile pour la préparation de la chimiothérapie.

Non seulement la vinorelbine interfère avec le matériel génétique (ADN) des cellules cancéreuses, mais elle peut aussi parasiter l'action de vos cellules normales. Elle peut entraîner de nombreux effets secondaires comme une chute des cheveux et des lésions dans la bouche. Prenez note de tous les effets secondaires et signalez-les à votre médecin comme nous vous le suggérons dans la section « Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament? »

La vinorelbine provoque souvent de la nausée et des vomissements, mais il est important de continuer à utiliser ce médicament, même si vous ne vous sentez pas bien. Votre médecin, votre infirmière ou un pharmacien, peut vous donner des conseils sur les façons d'atténuer les effets de la nausée et des vomissements.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin.

Il se pourrait que votre médecin vous demande de boire davantage de liquides afin de prévenir des atteintes rénales pendant que vous employez ce médicament.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

• une allergie à la vinorelbine ou à l'un des ingrédients du médicament;
• une grossesse;
• un nombre très bas de globules blancs ou de plaquettes.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissent :

• une chute temporaire des cheveux;
• de la constipation;
• une diarrhée;
• une douleur à la mâchoire;
• des douleurs musculaires ou articulaires;
• de la nausée et des vomissements;
• une perte de l'appétit.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• un engourdissement ou des picotements dans les doigts et les orteils;
• une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
• une perte de force ou d'énergie.

Obtenez des soins médicaux immédiatement si l'un des effets secondaires ci-après se produit :

• une douleur dans le bas du dos ou dans le côté accompagnée d'une fièvre ou de frissons;
• de la douleur à la miction urinaire;
• une douleur thoracique;
• une émission de l'urine douloureuse ou difficile accompagnée d'une fièvre ou de frissons;
• une éruption cutanée;
• un essoufflement ou une difficulté respiratoire;
• une fièvre ou des frissons;
• des lésions dans la bouche et sur les lèvres;
• un mal de gorge accompagné de fièvre ou de frissons;
• une peau tachetée de minuscules points rouges;
• de la rougeur, de la douleur ou une décoloration de la veine au site d'injection;
• des saignements inhabituels ou des ecchymoses (bleus);
• des selles noirâtres et goudronneuses ou du sang dans l'urine ou les selles;
• une toux ou de l'enrouement, ainsi qu'une fièvre ou des frissons.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Affection du foie : le médecin doit faire preuve de prudence s'il vous administre de la vinorelbine en présence de maladie hépatique (du foie). Veuillez indiquer à votre médecin si vous avez une maladie hépatique active ou passée.

Coagulation du sang : ce médicament peut jouer un rôle dans la diminution du nombre de plaquettes dans le sang. Les plaquettes participent à la coagulation du sang, et si elles sont en trop faible nombre, vous pourriez saigner plus facilement. Avertissez votre médecin si vous remarquez des signes de ralentissement de la coagulation. De tels symptômes pourraient comporter des selles noirâtres et goudronneuses, du sang dans l'urine, l'apparition d'ecchymoses aux moindres traumatismes, ou des coupures qui n'arrêtent pas de saigner.

Infection : non seulement ce médicament tue les cellules cancéreuses, mais il peut faire chuter le nombre de cellules qui combattent l'infection dans le corps (globules blancs). Évitez tout contact avec les personnes qui ont des affections contagieuses et signalez à votre médecin tout signe précurseur d'une infection, comme une fièvre, ou des frissons.

Grossesse : des malformations congénitales sont possibles si le père ou la mère emploie la vinorelbine au moment de la conception, ou si la vinorelbine est employée durant la grossesse. Ce médicament peut exercer des effets néfastes pour le bébé lorsqu'il est pris durant la grossesse.

Utilisez une méthode de contraception efficace pendant que vous êtes traité avec ce médicament et avertissez votre médecin immédiatement si vous devenez enceinte pendant que vous utilisez ce médicament.

Allaitement : on ignore si la vinorelbine passe dans le lait maternel. À cause du risque de nuire à la santé du bébé, les femmes ne doivent pas allaiter pendant qu'elles reçoivent de la vinorelbine.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'ont été établies en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la vinorelbine et l'un des agents ci-après :

• les anticancéreux (par ex. le cisplatine, la cladribine, la mitomycine, le mitotane, le paclitaxel);
• les anticorps monoclonaux (par ex. le natalizumab, l'ocrélizumab);
• les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
• l'apalutamide;
• le baricitinib;
• le BCG;
• la carbamazépine;
• la clarithromycine;
• la clozapine;
• le cobicistat;
• le denosumab;
• l'enzalutamide;
• les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, l'indinavir, le ritonavir, le saquinavir);
• les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le céritinib, l'idélalisib, le tofacitinib);
• le léflunomide;
• le lumacaftor et l'ivacaftor;
• les médicaments à base de 5-ASA (par ex. la mésalamine, l'olsalazine, la sulfasalazine);
• la mifépristone;
• les modulateurs des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate (S1P) (par ex. le fingolimod, l'ozanimod, le siponimod);
• le phénobarbital;
• la phénytoïne;
• le pimécrolimus;
• la primidone;
• la rifampine;
• le tacrolimus;
• les vaccins.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments ;
• remplacer l'un des médicaments par un autre ;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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