Nu-Prazo

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

La prazosine appartient au groupe de médicaments appelés antihypertenseurs, plus précisément au sous-groupe des alpha1-bloquants. Il s'utilise pour soigner une pression artérielle légèrement à moyennement élevée. Son action entraîne un relâchement des vaisseaux sanguins, ce qui facilite l'écoulement du sang dans ces vaisseaux.

La prazosine peut être prise seule ou conjointement avec d'autres médicaments destinés au traitement de la haute pression. Elle peut commencer à agir en 1 jour mais il se peut que son effet ne se manifeste pleinement qu'après 14 jours.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose initiale recommandée pour les adultes est de 0,5 mg de prazosine, à prendre au repas du soir, qui sera augmentée graduellement jusqu'à l'obtention de l'effet souhaité. La dose maximale est de 20 mg par jour, prise en 2 ou 3 doses fractionnées, avec des aliments. La prazosine peut être prise seule ou conjointement avec d'autres médicaments qui abaissent la pression artérielle.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Quiconque ayant une allergie à la prazosine ou à l'un des ingrédients de ce médicament, ne devrait pas l'utiliser.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• de la constipation;
• de la diarrhée;
• des étourdissements, ou une sensation de tête légère, surtout quand vous vous levez rapidement après avoir été allongé ou assis;
• une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
• une gêne abdominale;
• un manque d'énergie;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• une sécheresse de la bouche;
• de la somnolence;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des battements cardiaques forts ou irréguliers;
• une douleur thoracique 
• une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes;
• une envie d'uriner fréquente;
• un essoufflement;
• une perte du contrôle de la vessie;
• des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des troubles du sommeil, de l'indifférence à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
• des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires);
• une syncope (subite);
• une vision floue.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• une érection douloureuse et de longue durée (plus de 4 heures);
• des signes de pancréatite (par ex. une douleur sur le côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, des nausées, une fièvre, des frissons, un rythme cardiaque rapide, abdomen gonflé);

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Atteintes rénales : Si vous avez une fonction rénale diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Hypotension orthostatique : La prazosine est connue pour avoir causé des étourdissements graves et même une perte de connaissance lorsque les gens se lèvent à partir d'une position assise ou couchée. Ce phénomène s'appelle hypotension orthostatique. Il se produit surtout si la personne prend déjà un autre médicament qui abaisse la pression artérielle, vient de commencer un traitement par la prazosine, ou prend une dose initiale trop forte.

Pour aider à prévenir une hypotension orthostatique, pensez à vous lever lentement lorsque vous êtes assis ou couché. Votre médecin recommandera également d'augmenter lentement la dose de prazosine.

Somnolence ou vigilance réduite : Ce médicament pourrait causer des étourdissements graves et une sensation de tête légère. Évitez de conduire ou de travailler avec des machines jusqu'à ce que vous ayez déterminé l'effet du médicament sur vous. Parlez-en à votre médecin si vous éprouvez des étourdissements graves ou une sensation de tête légère durant votre traitement par la prazosine.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez la prazosine pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 12 ans.

Aînés : les personnes âgées peuvent être plus susceptibles aux effets secondaires comme les étourdissements et l'hypotension artérielle.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la prazosine et l'un des médicaments ci-après :

• les agonistes alpha (par ex. la clonidine, le méthyldopa);
• les agonistes alpha ou bêta (par ex. l'épinéphrine, la noradrénaline);
• l'aldesleukine;
• l'aliskirène;
• les alphabloquants (par ex. l'alfuzosin, la doxazosine, la silodosine, la tamsulosine);
• les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, la lisdexamfétamine);
• les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la clomipramine, la désipramine, la trimipramine);
• les antipsychotiques de deuxième génération (par ex. l'aripiprazole, la cariprazine, la clozapine, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
• l'apomorphine;
• les barbituriques (par ex. le butalbital, le phénobarbital);
• les bêtabloquants (par ex. l'aténolol, le propranolol, le sotalol);
• les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candésartan, l'irbésartan, le losartan);
• le bortézomib;
• la brimonidine;
• le conivaptan;
• les décongestionnants (par ex. la naphazoline, la phényléphrine, la pseudoéphédrine, la xylométazoline);
• les dérivés nitrés (par ex. la nitroglycérine, le dinitrate d'isosorbide, le mononitrate d'isosorbide);
• le dexméthylphénidate;
• les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le triamtérène);
• la duloxétine;
• la guanfacine;
• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (le captopril, l'énalapril, le ramipril);
• les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
• la lévodopa;
• le méthylphénidate;
• la morphine;
• le nabilone;
• l'obinutuzumab;
• la pentoxifylline;
• le pramipexole;
• la rasagiline;
• le riociguat;
• le ropinirole;
• la rotigotine;
• le sacubitril;
• la sélégiline;
• la tizanidine;
• la tranylcypromine;
• la trétinoïne;
• la yohimbine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments ;
• remplacer l'un des médicaments par un autre ;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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