Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
Le mirikizumab appartient à la classe des médicaments appelés anticorps monoclonaux. Les anticorps monoclonaux reconnaissent des protéines précises de l'organisme et inhibent leur fonctionnement.
Plus précisément, le mirikizumab s'agit d'un antagoniste de l'interleukine-23. On l'utilise pour traiter les adultes atteints de formes modérément à très actives de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn lorsque la réponse aux autres traitements a été insatisfaisante ou lorsque ces traitements ne sont plus efficaces ou sont accompagnés de réactions indésirables inacceptables.
La colite ulcéreuse est une affection par laquelle le gros intestin s'enflamme et est à l'origine de symptômes comme des douleurs abdominales, des crampes, de la diarrhée, des douleurs rectales et des saignements rectaux. La maladie de Crohn est caractérisée par une inflammation chronique des voies gastrointestinales qui peut être causée par la protéine interleukine-23 (IL-23). Ce médicament agit en réduisant l'activité de l'IL-23.
Ce médicament peut être disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici.
En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Le mirikizumab appartient à la classe des médicaments appelés anticorps monoclonaux. Les anticorps monoclonaux reconnaissent des protéines précises de l'organisme et inhibent leur fonctionnement.Comment doit-on employer ce médicament?
La dose initiale habituelle, ou dose d'induction, de mirikizumab est de 300 mg administrés par injection intraveineuse (dans une veine) pendant une période de 30 minutes. Les 3 premières doses d'induction sont administrées ainsi : la première à la semaine 0, la deuxième 4 semaines après la première dose, puis la troisième 8 semaines après la première dose. Ces doses seront préparées et administrées à l'hôpital ou à la clinique.
Il est important que ce médicament soit employé conformément aux indications de votre médecin. Si vous manquez un rendez-vous pour une injection de védolizumab, communiquez avec votre médecin aussitôt que possible pour fixer un autre rendez-vous.
Après l'atténuation des symptômes de colite ulcéreuse, votre médecin peut vous suggérer de substituer une dose d'entretien de mirikizumab au traitement initial. Il s'agit de doses de 200 mg injectés par voie sous-cutanée (sous la peau) toutes les 4 semaines. Le mirikizumab est disponible sous forme de stylos préremplis ou de seringues contenant 100 mg de médicament. Chaque dose mensuelle nécessite l'injection des contenus de 2 seringues ou stylos préremplis. On ne doit pas utiliser les flacons pour les doses d'entretien.
Le mirikizumab est administré par injection sous-cutanée dans la cuisse, les fesses ou l'abdomen. Il est important d'alterner le site d'une fois à l'autre pour minimiser le risque de perte de tissus adipeux au point d'injection.
On ne doit pas agiter ce médicament avant de l'utiliser. La solution pour injection doit être transparente, incolore à légèrement jaune et sans particules. Si elle est décolorée ou si des particules sont visibles dans la solution, ne l'utilisez pas. Laissez le médicament se réchauffer à la température ambiante pendant 30 minutes avant de l'injecter.
Si vous utilisez ce médicament à la maison, votre médecin s'assurera que vous comprenez correctement son mode d'emploi. Ne manquez pas de lui poser toutes vos questions afin de vous assurer que vous l'utilisez conformément à ses indications. Veuillez consulter le dépliant contenu dans l'emballage pour connaître les détails sur la méthode appropriée d'injection. Il est important de consulter votre médecin régulièrement au cours du traitement pour vous assurer de l'innocuité et de l'efficacité du médicament.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Conservez ce médicament au réfrigérateur, à l'abri de la lumière et ne le faites pas congeler. Gardez ce médicament, comme tous les autres, hors de la portée des enfants. La seringue préremplie peut être conservée à la température ambiante pendant un maximum de 2 semaines après qu'elle aura été retirée du réfrigérateur.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Abstenez-vous d'employer le mirikizumab dans les circonstances ci-après :
- une allergie au mirikizumab ou à l'un des ingrédients du médicament;
- la présence d'une infection chronique importante comme la tuberculose active, l'hépatite ou le VIH/SIDA.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- des douleurs articulaires;
- une éruption cutanée;
- un inconfort ou une enflure au site d'injection;
- des maux de tête.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- une augmentation de la fréquence des symptômes attribuables à un rhume (par ex. un écoulement nasal ou une congestion nasale, des maux de gorge);
- des symptômes de troubles hépatiques (par ex. de la fatigue, une perte d'appétit, une douleur au côté droit de l'abdomen, un jaunissement de la peau et des yeux, une démangeaison cutanée);
- les symptômes d'une infection (par ex. une fièvre, des frissons, des douleurs musculaires, une toux, de l'essoufflement, de la douleur à la miction).
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- des réactions allergiques graves (par ex. un évanouissement, des étourdissements, une sensation de tête légère; une enflure du visage, des paupières, des lèvres, de la bouche, de la langue ou de la gorge; des difficultés respiratoires, une difficulté à avaler).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Infections : l'utilisation de ce médicament peut augmenter le risque de contracter une infection, notamment certaines infections importantes comme la septicémie ou la tuberculose. Ce médicament ne doit pas être utilisé par des personnes atteintes d'une infection cliniquement importante comme l'hépatite, le VIH/SIDA ou la tuberculose active. Si vous avez déjà fait de la tuberculose, l'utilisation de ce médicament peut provoquer une récidive de vos symptômes. Si vous observez des signes d'infection, comme une fièvre, des frissons, de la douleur, une enflure ou du pus, communiquez avec votre médecin aussitôt que possible. Vous ne devriez pas commencer à prendre ce médicament lorsqu'une infection évolutive survient.
Indiquez à votre médecin si vous avez des antécédents d'infections récidivantes ou d'autres affections comme le diabète qui seraient susceptibles d'augmenter votre risque de contracter une infection. Pendant que vous utilisez du mirikizumab, votre médecin vous suivra pour détecter les signes précoces d'une infection.
Vaccins : avant de commencer à utiliser ce médicament, assurez-vous que vos vaccinations sont à jour. L'administration de vaccins à virus vivants (par ex. le BCG, le vaccin contre la fièvre jaune) n'est pas recommandée pour les personnes qui prennent ce médicament. Discutez avec votre médecin si vous avez besoin d'une vaccination pendant que vous employez ce médicament.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Si vous êtes susceptible de devenir enceinte, assurez-vous d'utiliser une méthode de contraception efficace pendant au moins 12 semaines après la dernière dose de mirikizumab.
Allaitement : On ignore si le mirikizumab passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.
Aînés : il existe très peu de renseignements sur l'innocuité et l'efficacité de ce médicament en ce qui concerne son emploi par les aînés.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.
Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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