Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
La brimonidine appartient à la classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs alpha-2 adrénergiques. On l'utilise pour traiter la rougeur cutanée provoquée par une affection appelée rosacée.
Ce médicament agit en réduisant le calibre des vaisseaux sanguins de la peau pour diminuer la rougeur provoquée par la rosacée. Le gel topique de brimonidine commence souvent à agir en moins de 30 minutes après son application sur la peau touchée. L'effet maximal est fréquemment constaté environ 3 heures après l'application.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Chaque gramme de gel aqueux blanc à jaune pâle contient 5 mg de tartrate de brimonidine équivalent à 3,3 mg de base libre de brimonidine. Ingrédients non médicinaux : carbomère, glycérol, méthyl parahydroxybenzoate, phénoxyéthanol, propylèneglycol, eau purifiée, dioxyde de titane et hydroxyde de sodium.
Comment doit-on employer ce médicament?
La dose recommandée du gel topique de brimonidine est d'environ 1 gramme de gel appliqué une fois par jour. Cinq petites applications (une par région) de la taille d'un pois (environ 1 gramme en tout) doivent être appliquées de façon uniforme sur les cinq régions du visage (menton, nez, front et 2 joues). Cette dose quotidienne ne doit pas être dépassée. Évitez les régions des yeux et des lèvres. N'appliquez pas sur les plaies ouvertes ni sur la peau irritée.
Lavez-vous les mains immédiatement après l'application du gel. On peut utiliser du maquillage après l'application du gel.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous ne constatez aucune amélioration en l'espace de 5 jours, communiquez avec votre médecin. N'appliquez pas ce médicament plus souvent que ce qui a été recommandé par votre médecin.
Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'appliquez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Quiconque ayant une allergie à la brimonidine ou à l'un des ingrédients de ce médicament ne devrait pas l'utiliser.
Ne donnez pas ce médicament aux enfants âgés de moins de 2 ans.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- l'acné;
- des bouffées de chaleur;
- une congestion nasale;
- une démangeaison;
- des maux de tête;
- une peau sèche;
- des picotements ou une brûlure à l'endroit où le gel est appliqué;
- une rougeur;
- une sécheresse de la bouche;
- une sensation de brûlure à la peau;
- une sensation de chaleur cutanée;
- une sensation de froid dans les mains et les pieds;.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- une accentuation de la rosacée;
- une éruption cutanée;
- des étourdissements;
- un gonflement des paupières;
- un inconfort ou une douleur de la peau;
- des maux de tête.
Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme:
- une réaction allergique (par ex. une éruption cutanée, une démangeaison, une rougeur, une enflure, une difficulté respiratoire);
- une intense irritation cutanée.
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Effets cardiovasculaires : le système cardiovasculaire (le cœur et les vaisseaux sanguins) peut subir l'influence de la brimonidine. Lorsque ce médicament provoque la constriction des vaisseaux sanguins cutanés, il peut également avoir cet effet sur d'autres vaisseaux sanguins du corps. Si vous avez des antécédents de maladie cardiaque, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Phénomène de Raynaud : les personnes qui subissent le phénomène de Raynaud ont une mauvaise circulation sanguine vers les membres. La brimonidine est susceptible d'accentuer les symptômes associés à ce phénomène. Si vous êtes atteint du phénomène de Raynaud, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : on ignore si la brimonidine passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. ce médicament n'est pas recommandé pour les enfants âgés de 2 à 18 ans.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre le gel topique de brimonidine et l'un des agents ci-après :
- les agonistes alpha (par ex. la clonidine, le méthyldopa);
- l'alcool;
- l'aliskirène;
- les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
- les antihistaminiques (par ex. la cétirizine, la doxylamine, la diphenhydramine, l'hydroxyzine, la loratadine);
- les antipsychotiques (par ex. la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
- l'apomorphine;
- le baclofène;
- les barbituriques (par ex. le butalbital, le phénobarbital);
- les benzodiazépines (par ex. l'alprazolam, le diazépam, le lorazépam);
- les bêtabloquants (par ex. l'aténolol, le propranolol, le sotalol);
- les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candésartan, l'irbésartan, le losartan);
- la buspirone;
- la carbamazépine;
- les dérivés nitrés (par ex. le dinitrate d'isosorbide, la nitroglycérine);
- la digoxine;
- les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le triamtérène);
- l'éfavirenz;
- l'entacapone;
- la flibansérine;
- la gabapentine;
- l'hydralazine;
- l'hydrate de chloral;
- les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (le captopril, l'énalapril, le ramipril);
- les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO; par ex. le moclobémide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine);
- la lamotrigine;
- le lemborexant;
- le lévétiracétam;
- la lévodopa;
- la mirtazapine;
- les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine, l'oxycodone, le tramadol);
- la phénytoïne;
- la prégabaline;
- la primidone;
- les relaxants musculaires (par ex. la cyclobenzaprine, le méthocarbamol, l'orphénadrine);
- la scopolamine;
- la tizanidine;
- le topiramate;
- la trazodone;
- le zolpidem;
- la zopiclone.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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