Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
Le bismuth sous-salicylate appartient à la classe des médicaments appelés antiacides et antidiarrhéiques. Il s'utilise pour aider à soulager les brûlures d'estomac, l'indigestion, les malaises gastriques, la nausée et la diarrhée. Le mode de fonctionnement du bismuth sous-salicylate n'est pas bien connu, mais on pense que ses mécanismes d'action concourent à recouvrir l'estomac et les intestins d'une couche protectrice (contre l'acide gastrique), à atténuer l'inflammation de l'estomac et à tuer certaines bactéries.
Le bismuth sous-salicylate a également été utilisé pour traiter et prévenir la diarrhée des voyageurs et de façon concomitante avec certains antibiotiques pour traiter les ulcères dont l'agent causatif probable est la bactérie H. pylori. Dans les deux cas, d'autres traitements sont en général plus efficaces.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été recommandé par leur médecin ou un pharmacien.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Caplets
Chaque caplet contient 262 mg de bismuth sous-salicylate. Ingrédients non médicinaux : carbonate de calcium, carboxyméthylamidon sodique, cellulose microcristalline, mannitol, polysorbate 80, PVP, rouge 27 sur substrat, silice et stéarate de magnésium.
LiquiCaps
Chaque LiquiCap contient 262 mg de bismuth sous-salicylate. Ingrédients non médicinaux : gélatine, glycérine, polyéthylèneglycol, encre pharmaceutique, polysorbate 20, povidone, solution de sorbitol et de sorbitan, AD et C rouge nº 33 et dioxyde de titane.
Liquide
Original
Chaque millilitre (mL) contient 17,6 mg de bismuth sous-salicylate. Ingrédients non médicinaux : acide benzoïque, D et C rouge nº 22, D et C rouge nº 28, arôme, silicate d'aluminium et de magnésium, méthylcellulose, saccharine sodique, acide salicylique, salicylate de sodium, acide sorbique et eau.
Saveur de cerise
Chaque millilitre (mL) contient 17,6 mg de bismuth sous-salicylate. Ingrédients non médicinaux : acide benzoïque, D et C rouge nº 22, D et C rouge nº 28, arôme, silicate d'aluminium et de magnésium, méthylcellulose, saccharine sodique, acide salicylique, salicylate de sodium, acide sorbique, sucralose et eau.
Liquide extra-fort
Original
Chaque millilitre (mL) contient 35,2 mg de bismuth sous-salicylate. Ingrédients non médicinaux : acide benzoïque, D et C rouge nº 22, D et C rouge nº 28, arôme, silicate d'aluminium et de magnésium, méthylcellulose, saccharine sodique, acide salicylique, salicylate de sodium, acide sorbique et eau.
Saveur de cerise
Chaque millilitre (mL) contient 35,2 mg de bismuth sous-salicylate. Ingrédients non médicinaux : acide benzoïque, D et C rouge nº 22, D et C rouge nº 28, arôme, silicate d'aluminium et de magnésium, méthylcellulose, saccharine sodique, acide salicylique, salicylate de sodium, acide sorbique, sucralose et eau.
Comment doit-on employer ce médicament?
Caplets : la dose usuelle recommandée pour les adultes est 525 mg (2 caplets) toutes les 30 minutes au besoin, la dose maximale admissible étant 16 caplets par 24 heures. Pour les enfants de 10 à 12 ans, la dose usuelle est 262 mg (1 caplet) toutes les 30 minutes au besoin, la dose maximale admissible étant 8 caplets par 24 heures. Les enfants de 2 à 9 ans devraient utiliser ce médicament sous sa forme liquide.
Liquide : la dose usuelle de liquide à concentration normale pour adultes est 2 cuillerées à soupe (30 mL). Pour les enfants de 10 à 12 ans, la dose usuelle est 1 cuillerée à soupe (15 mL). Pour les enfants de 5 à 9 ans, la dose usuelle est 1 ½ cuillerée à thé (7,5 mL). Pour les enfants de 2 à 4 ans, la dose recommandée est 1 cuillerée à thé (5 mL). La dose recommandée peut être donnée toutes les 30 minutes jusqu'à un maximum de 8 doses par 24 heures lorsqu'il s'agit du produit liquide à concentration normale, et 4 doses par 24 heures lorsqu'il s'agit de la concentration extra forte.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Agitez bien la solution avant l'emploi. Utilisez un gobelet doseur ou une seringue orale pour mesurer exactement la dose. Les cuillers à thé et à soupe de ménage ne vous permettront pas de mesurer les doses avec précision.
Il importe d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin ou d'un pharmacien. Ce médicament est souvent pris « au besoin », il se peut toutefois que votre médecin ou votre pharmacien vous recommande de le prendre régulièrement. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
- une allergie au bismuth sous-salicylate ou à l'un des ingrédients du médicament;
- une allergie à d'autres produits salicylés (par ex. l'AAS);
- un problème de saignement;
- une réduction de la fonction rénale;
- des saignements dans le système digestif;
- des selles sanglantes ou noires;
- un ulcère gastrique ou intestinal;
- pendant la deuxième moitié de la grossesse.
Ne donnez pas ce médicament à des enfants ou des adolescents atteints de la varicelle ou qui présentent des symptômes semblables à ceux de la grippe.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- de la constipation;
- une langue noire;
- des maux de tête;
- des selles grises ou sombres.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- de l'anxiété;
- une faiblesse musculaire;
- une grave constipation;
- des spasmes musculaires.
Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- des symptômes d'une grave réaction allergique (de l'urticaire, une enflure de la bouche ou de la gorge, une difficulté respiratoire);
- des symptômes de surutilisation de médicaments (des crises convulsives, une somnolence extrême, une accélération du rythme respiratoire, un tintement dans les oreilles, de la confusion, une perte de l'audition).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Diabète : les médicaments qui contiennent du salicylate peuvent provoquer une détérioration du contrôle de la glycémie. Si vous faites du diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Diarrhée : si vous observez des mucosités dans votre diarrhée, ou si vous avez aussi une fièvre, communiquez avec votre médecin avant d'employer ce médicament. Étant donné que la diarrhée peut causer de la déshydratation, vous devrez donc veiller à ingérer suffisamment de liquide (par ex. une solution orale de réhydratation). Si vous ressentez des symptômes de déshydratation (par ex. une sécheresse de la bouche, une soif immodérée, une diminution de la production d'urine, des étourdissements, une sensation de tête légère), communiquez avec votre médecin.
Si vous subissez de la diarrhée pendant plus de 2 jours ou si vos symptômes se détériorent, communiquez avec votre médecin.
Fonction hépatique : le bismuth sous-salicylate peut s'accumuler dans l'organisme lorsque le foie ne fonctionne pas normalement. Si vous avez une fonction hépatique diminuée ou une atteinte hépatique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Fonction rénale : si votre fonction rénale est réduite ou si vous êtes atteint d'une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Goutte : les médicaments qui contiennent du salicylate peuvent accentuer les symptômes de la goutte ou provoquer une crise de goutte. Si vous souffrez de goutte, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Problèmes de saignement : si vous présentez des selles sanguinolentes ou noires ou si vous êtes atteint d'ulcères ou de désordres de la coagulation, vous ne devez pas utiliser le bismuth sous-salicylate sans avoir consulté un médecin.
Syndrome de Reye : les enfants et les adolescents qui ont eu ou qui ont la varicelle, ou des symptômes semblables à ceux de la grippe, ne devraient pas employer ce médicament, car il est susceptible de causer le syndrome de Reye, un trouble rare, mais grave. Si vous remarquez des changements de comportement accompagnés de nausée et de vomissements chez votre enfant après que vous lui ayez donné du bismuth sous-salicylate, communiquez immédiatement avec votre médecin.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : on ignore si le bismuth sous-salicylate passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 2 ans.
Aînés : les aînés peuvent être plus susceptibles aux effets secondaires de ce médicament.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre le bismuth sous-salicylate et l'un des agents ci-après :
- l'acétazolamide;
- l'acide acétylsalicylique (AAS);
- les analogues de la somatostatine (par ex. la lanréotide, l'octréotide, la pasiréotide);
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, le kétorolac, le naproxène);
- les antibiotiques de la famille des tétracyclines (par ex. la doxycycline, la minocycline, la tétracycline);
- les antidiabétiques (par ex. l'acarbose, la canagliflozine, le glyburide, l'insuline, la linagliptine, le lixisénatide, la metformine);
- la bromocriptine;
- le célécoxib;
- la chloroquine;
- le clopidogrel;
- les corticostéroïdes (par ex. la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la prednisone);
- le dipyridamole;
- le furosémide;
- les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (le captopril, le ramipril);
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline ou ISRN (par ex. la desvenlafaxine, la duloxétine, la venlafaxine);
- les médicaments anticoagulants (par ex. l'apixaban, le dabigatran, l'édoxaban, l'énoxaparine, le fondaparinux, l'héparine, le rivaroxaban, la tinzaparine, la warfarine);
- le méthotrexate;
- le phosphate de potassium;
- le prasugrel;
- le sulfaméthoxazole;
- le ticagrélor;
- le topiramate;
- le vaccin antigrippal;
- les vaccins contenant le virus de la varicelle;
- les valproates (par ex. l'acide valproïque, le divalproex).
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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