Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le phosphate sodique de prednisoloneappartient à la classe des médicaments appelés corticostéroïdes et ils'utilise pour réduire l'inflammation dans plusieurs parties du corps.

Le plus souvent, cemédicament est prescrit pour traiter des troubles associés à une enflure et àdes démangeaisons (par ex. des réactions allergiques) ainsi que des problèmesrespiratoires liés à une inflammation des voies respiratoires. Il peutégalement servir au traitement de certains cancers et troubles du sang ou decertaines affections ou l'effacement du système immunitaire est nécessaire. Ilpeut également être administré lorsque le corps ne produit pas assez decorticostéroïdes naturels.

Ce médicament estdisponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou lesdeux. Une marquespécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formesni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici.En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utiliséescontre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait quevotre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pasdans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encorediscuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pourlesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas deprendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas cemédicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes queles vôtres. Cemédicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas étéprescrit.


Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

5 mL de solution oraletransparente à légèrement jaune paille sans colorant ajouté, à saveur deframboise contient 6,7 mg de phostate sodique de prednisolone (équivalantà 5,0 mg de prednisolone base). Ingrédients non médicinaux : acidecitrique (pour l'ajustement du pH), phosphate de sodium dibasique, édétatedisodique, eau purifiée, sodium méthylparaben, sorbitol et saveur de framboiseartificielle.

Comment doit-on employer ce médicament?

Dans le cas desenfants, la dose de la solution de phosphate sodique de prednisolone variebeaucoup selonl'état de santé et l'âge de l'enfant. La dose initiale oscille généralemententre 5 mg et 60 mg par jour. Votre médecin ajustera la dose pourvous ou votre enfant en fonction de l'efficacité et de la tolérance aumédicament.Si le trouble traité ne s'améliore pas ou s'aggrave au bout dequelques jours, communiquez avec votre médecin.

Plusieurs facteurs peuvententrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne abesoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Sivotre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, nemodifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter aupréalable.

Utilisez une seringue oralepour mesurer chaque dose, car vous obtiendrez une mesure plus juste qu'avec descuillerées à thé de ménage.

Si le médicament doit êtredonné 1 fois par jour, il est préférable que ce soit le matin. Laprednisolone doit être prise avec de la nourriture pour éviter les mauxd'estomac.

Il ne faut pas arrêter deprendre ce médicament sans en discuter avec votre médecin au préalable. En casde traitement prolongé par la prednisolone, il faudra réduire la dosegraduellement afin d'éviter des symptômes de sevrage ou le retour des symptômesayant nécessité le traitement.

Il est important d'utiliserce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliezune dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez lasuite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votreprochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schémaposologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenserl'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omisune dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament àla température ambiante et ne le mettez pas au réfrigérateur. Gardez-le hors dela portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vousd'employer le phosphate sodique de prednisolone dans les circonstancesci-après :

  • une allergie au phosphate sodique de prednisolone ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • l'administration de vaccins vivants (lorsqu'on prend de la prednisolone pour déprimer le système immunitaire);
  • une infection fongique généralisée non traitée;
  • la présence de rougeole ou d'une infection active non contrôlée;
  • la présence de varicelle, de zona ou d'une autre infection causée par le virus herpès;
  • la présence d'un état psychotique non contrôlé.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup demédicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponseindésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peutêtre léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondairesénumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennentce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez desrisques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % despersonnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Ungrand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge etquelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votremédecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ougênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseilssur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une agitation continuelle;
  • une augmentation de l'appétit;
  • des brûlures d'estomac;
  • une diarrhée;
  • une douleur gastrique;
  • une faiblesse musculaire;
  • de la fatigue;
  • des gaz;
  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • une perte de masse musculaire;
  • une prise de poids;
  • un rougissement du visage;
  • une sensation de ballonnement;
  • de la sudation;
  • des troubles du sommeil;
  • des vomissements.

Nota : lors d'untraitement oral de courte durée par le phosphate sodique de prednisolone, leseffets secondaires sont minimes. Par contre, si le traitement doit être delongue durée, des effets secondaires peuvent se produire.

La plupart deseffets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ilspourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas dessoins médicaux.

Renseignez-vousauprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une diminution de l'amplitude des mouvements d'une articulation ou d'un membre;
  • une douleur articulaire ou musculaire;
  • une douleur gastrique constante;
  • une éruption cutanée;
  • une impression de tourner sur soi-même;
  • un mal de gorge;
  • des modifications de l'humeur;
  • des signes d'une augmentation du taux de sucre sanguin (par ex. une haleine à odeur fruitée, une soif accrue, un besoin plus fréquent d'uriner);
  • une vision floue ou une diminution de l'acuité visuelle.

Quelques effetssecondaires ne se produisent que si le médicament est utilisé pour une périodeprolongée. Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un deseffets secondaires ci-après se manifeste :

  • de l'acné ou autres problèmes de peau;
  • un amincissement de la peau;
  • des blessures qui ne cicatrisent pas;
  • des crampes musculaires ou une faiblesse;
  • une croissance pileuse excessive peu commune;
  • de la douleur osseuse ou des fractures;
  • une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes;
  • une émission de l'urine accrue;
  • des étourdissements ou des vertiges;
  • un faux sentiment de bien-être;
  • une fréquence cardiaque rapide;
  • des irrégularités du cycle menstruel;
  • une perte de poids;
  • la présence d'halos autour des sources de lumière;
  • une prise de poids rapide;
  • le remplissage ou l'arrondissage du visage;
  • une rupture de tendon (une douleur intense, l'apparition d'ecchymoses (bleus) dans un muscle d'un bras ou d'une jambe);
  • un rythme cardiaque irrégulier;
  • des sautes d'humeur;
  • des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des troubles du sommeil, un désintérêt à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
  • des signes d'une infection (par ex. une toux, une fièvre ou des frissons, une diarrhée aiguë, un essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, le cou raide, une perte de poids, ou un manque d'énergie);
  • des signes de saignement (par ex. des saignements du nez, du sang dans l'urine ou les selles, de la toux avec du sang dans les crachats, des coupures qui ne cessent de saigner, des saignements inhabituels ou ecchymoses, des selles d'aspect goudronneux);
  • des symptômes attribuables à la réactivation d'une tuberculose (par ex. la présence de sang dans les crachats, de la douleur thoracique);
  • une tension artérielle élevée;
  • de la transpiration excessive.

Cessez de prendrele médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des convulsions (des crises épileptiques);
  • des signes attribuables à une crise rénale sclérodermique (par ex. une élévation de la pression artérielle, une réduction de la production d'urine);
  • des signes de pancréatite (par ex. une douleur au côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, de la nausée, une fièvre, des frissons, des battements de cœur rapides, un abdomen gonflé);
  • des signes attribuables à une augmentation importante de la tension artérielle (par ex. l'apparition de maux de tête intenses accompagnés de confusion et de brouillement de la vision, de la nausée, des vomissements, une anxiété marquée, des difficultés respiratoires, de fortes douleurs à la poitrine, des convulsions);
  • des signes d'insuffisance cardiaque (par ex. un ralentissement des battements cardiaques, une difficulté à respirer, une accumulation de liquide dans les jambes et les chevilles);
  • des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnespeuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vousremarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez cemédicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer unmédicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux oudes allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et detout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraientmentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurspourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer cemédicament.

Arrêt dumédicament : ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecinau préalable. Pour mettre fin à un traitement prolongé par la prednisolone, ilest important de réduire la dose graduellement, conformément aux directives dumédecin. L'arrêt soudain du médicament après un traitement de longue durée peutentraîner des symptômes de sevrage cortisonique, entre autre des nausées, de lafatigue, une perte d'appétit, une fièvre, des douleurs musculaires ouarticulaires, et un malaise généralisé.

Conduite d'un véhicule/manœuvre de machinerie : la prednisolone peut provoquer un brouillement de lavision. Cela peut nuire à votre capacité de conduire un véhicule ou de manœuvrerde la machinerie sans danger. Évitez de conduire un véhicule, d'utiliser desmachines ou d'effectuer d'autres tâches possiblement dangereuses jusqu'à ce quevous ayez établi comment ce médicament agit sur vous.

Diabète : les corticostéroïdes – comme lephosphate sodique de prednisolone – peuvent faire grimper le taux de sucresanguin.Il se pourrait que les personnes atteintes de diabèteaient à vérifier leur taux de sucre sanguin plus souvent durant la prise de cemédicament.

Les personnes atteintes dediabète et celles qui courent un risque accru de développer le diabètedevraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourraitinfluer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer surl'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'unesurveillance médicale spécifique.

Électrolytes etliquides : la prise de prednisolone peut causer une rétention de sel et d'eau et uneréduction des taux de potassium. Une réduction de potassium sanguin peutprovoquer des crampes musculaires dans les bras ou les jambes, de la faiblesseou de la fatigue musculaire, des picotements ou des engourdissements, de lanausée ou des vomissements. Il se peut que votre médecin vous demande de passerdes tests sanguins pour vérifier vos taux d'électrolytes.

Équilibrehormonal : lorsd'un traitement prolongé (plus de 2 semaines), les médicamentscorticostéroïdes – comme le phosphate sodique de prednisolone – diminuent laquantité des hormones corticostéroïdes produites naturellement par le corps.Cela entraîne un certain nombre d'effets secondaires (associés à l'usageprolongé des corticostéroïdes), y compris l'arrondissement du visage, le gainde poids, la rétention de liquide et l'enflure des jambes, des pieds et desmains.

La diminution de laproduction naturelle de corticostéroïdes explique également les symptômes desevrage qui se produisent lors de l'arrêt soudain du médicament. Si vous prenezce médicament depuis longtemps, n'arrêtez pas de le prendre soudainement.Consultez votre médecin ou un pharmacien pour savoir comment procéder dans cecas.

Fonctionhépatique : quand le foie ne fonctionne pas normalement, les effets descorticostéroïdes sur l'organisme sont accentués et le risque d'effets secondairesaugmente. Si votre fonction hépatique est réduite ou si vous êtes atteint d'unemaladie hépatique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicamentpourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection surl'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'unesurveillance médicale spécifique.

Fonctionrénale : les reins aident à éliminer le phosphate sodique de prednisolone del'organisme. Quand les reins ne fonctionnent pas normalement, le risqued'effets secondaires augmente. Si votre fonction rénale est réduite ou si vousêtes atteint d'une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dontce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votreaffection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de lapertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonctionthyroïdienne : quand la glande thyroïde ne fonctionne pas normalement, les effets descorticostéroïdes sur l'organisme sont accentués et le risque d'effetssecondaires augmente. En cas d'insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie),discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer survotre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration etl'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicalespécifique.

Infections : les corticostéroïdes réduisent lacapacité de votre corps à lutter contre les infections et peuvent masquer lessignes d'une infection en cours. En cas d'exposition à la varicelle ou à larougeole pendant que vous prenez ce médicament, dites-le à votre médecin parceque ces maladies peuvent s'avérer plus graves, voire fatales, pour lespersonnes qui prennent un corticostéroïde. En cas de signes d'infection (parex. un mal de gorge, de la fièvre, des éternuements ou une toux), communiquezavec votre médecin dès que possible.

Myasthénie grave : une myasthénie grave est uneaffection qui cause une faiblesse musculaire caractéristique. Lescorticostéroïdes – comme le phosphate sodique de prednisolone – peuventaggraver une myasthénie grave. Si vous êtes atteint de myasthénie grave,discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer survotre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration etl'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicalespécifique.

Ostéoporose : ce médicament peut augmenter lerisque d'ostéoporose (os fragiles). Informez-vous auprès de votre médecin surles manières de prévenir l'ostéoporose. Si vous prenez ce médicament durant unelongue période, votre médecin fera un suivi de votre densité osseuse.

Pressionartérielle : comme les autres corticostéroïdes, le phosphate sodique de prednisolonepeut causer une rétention de liquide qui mène à une hausse de la pressionartérielle; en effet, le cœur doit travailler plus fort pour faire circuler leliquide en surplus dans les vaisseaux sanguins.

Si votre pressionartérielle est élevée ou si vous êtes à risque de faire de l'hypertension, discutezavec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votreaffection, de l'influence de votre affection sur l'administration etl'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicalespécifique.

Sautes d'humeur etsanté mentale : les personnes prenant des corticostéroïdes, dont la prednisolonepeuvent expérimenter des sautes d'humeur ou des changements de personnalité etdans les cas les plus graves, une dépression ou des cas de psychose. Lespersonnes ayant des troubles de santé mentale sont plus à risque de voir cessymptômes s'aggraver lorsqu'ils prennent des corticostéroïdes. Si vousconstatez des symptômes comme des hallucinations, de la manie (un sentimentinhabituel d'excitation ou de désinhibition) des pensées inhabituelles ou sivous les constatez chez un membre de votre famille qui prend ce médicament,communiquez dès que possible avec votre médecin.

Si vous constatez dessymptômes de dépression tels que des problèmes de concentration, desmodifications pondérales, des troubles du sommeil ou un désintérêt pour lesactivités du quotidien, communiquez dès que possible avec votre médecin.

Stress : si vous êtes soumis à un stressphysique inhabituel (par ex. traumatisme, une intervention chirurgicale) il sepeut que votre médecin augmente votre dose de prednisone pendant et après cetépisode stressant.

Troubles de lavue : lescorticostéroïdes – comme le phosphate sodique de prednisolone – peuventprovoquer une hausse de la pression à l'intérieur des yeux ou une aggravationdu glaucome. Cela peut également créer l'apparition de cataractes. Si vousfaites du glaucome ou des cataractes, discutez avec votre médecin de la façondont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence devotre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de lapertinence d'une surveillance médicale spécifique. Signalez tout changement devotre acuité visuelle à votre médecin dès que possible.

Vaccins : les vaccins reçus pendant letraitement par la prednisolone ne procureront pas nécessairement la protectionprévue contre les maladies. Cela s'explique par le fait que les corticostéroïdesréduisent l'activité du système immunitaire. Par ailleurs, il existe peut-êtreun lien (quoique non confirmé) entre les problèmes du système nerveux etl'administration de vaccins pendant un traitement par le phosphate sodique deprednisolone.

En règle générale, il n'estpas recommandé de se faire vacciner pendant que vous prenez un corticostéroïde.Consultez votre médecin pour toute inquiétude ou question.

Grossesse : le phosphate sodique deprednisolone traverse le placenta et peut causer du tort à l'enfant à naître.Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que lesbienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vousutilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le laitmaternel. Si vous employez le phosphate sodique de prednisolone pendant quevous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votremédecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : la prednisolonepouvant ralentir la croissance et le développement des nourrissons et desenfants, elle ne devrait pas être prise durant de longues périodes ou êtreprise du tout si possible. La croissance et le développement de votre enfantdevront être surveillés avec attention par son médecin.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait seproduire une interaction entre le phosphate sodique de prednisolone et l'un desagents ci-après :

  • l'acide acétylsalicylique (AAS);
  • l'alcool;
  • l'aldesleukine;
  • les androgènes (par ex. la testostérone);
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. l'ibuprofène, le naproxène, le diclofénac);
  • les antiacides (par ex. l'hydroxyde d'aluminium, le carbonate de calcium, l'hydroxyde de magnésium);
  • les antibiotiques de la famille des quinolones (par ex. la ciprofloxacine, la norfloxacine, l'ofloxacine);
  • les antidiabétiques (par ex. la canagliflozine, l'exénatide, le glyburide, l'insuline, la linagliptine, la metformine, la rosiglitazone);
  • les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
  • l'apalutamide;
  • l'aprépitant;
  • le bacille Calmette-Guérin (BCG);
  • le baricitinib;
  • le calcitriol;
  • la carbamazépine;
  • le célécoxib;
  • la cholestyramine;
  • la cladribine;
  • la clarithromycine;
  • le cobicistat;
  • le colestipol;
  • la cyclosporine;
  • le déférasirox;
  • le denosumab;
  • la desmopressine;
  • la digoxine;
  • le diltiazem;
  • les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le triamtérène);
  • le donépézil;
  • l'échinacée;
  • l'enzalutamide;
  • le fingolimod;
  • la galantamine;
  • l'hyaluronidase;
  • l'indacatérol;
  • les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, le darunavir, le lopinavir, le ritonavir);
  • l'isoniazide;
  • le léflunomide;
  • le lumacaftor et l'ivacaftor;
  • le méthimazole;
  • la mifépristone;
  • le mitotane;
  • le natalizumab;
  • le nivolumab;
  • l'ocrélizumab;
  • les œstrogènes (par ex. les œstrogènes conjugués, l'œstradiol, l'éthinylœstradiol);
  • le phénobarbital;
  • la phénytoïne;
  • le pimécrolimus;
  • la primidone;
  • la rifampine;
  • la rivastigmine;
  • le roflumilast;
  • le siponimod;
  • la somatropine;
  • le tacrolimus;
  • le tofacitinib;
  • le trastuzumab;
  • les vaccins;
  • la warfarine.

Si vous prenez l'unde ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecinpourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments ;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre ;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'unmédicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise del'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactionsmédicamenteuses.

D'autresmédicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec cemédicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicamentssur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales.N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vousconsommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites,vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substancespeuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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