Riva-Indapamide

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

L'indapamide appartient à la classe de médicaments appelés diurétiques (« pilules pour éliminer l'eau »). On l'utilise seul ou en combinaison avec d'autres médicaments pour traiter les élévations de la pression artérielle légères à modérées. Ce médicament exerce une action qui élimine l'excès d'eau et de sel du corps.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose initiale recommandée d'indapamide est de 1,25 mg une fois par jour, le matin. Après 4 à 8 semaines, il se peut que votre médecin augmente la dose à 2,5 mg une fois par jour, selon l'effet du médicament sur vous. Si une dose de 2,5 mg par jour ne réduit pas suffisamment votre tension artérielle, votre médecin ajoutera probablement un autre médicament n'appartenant pas à la classe des diurétiques pour réduire votre pression artérielle ou il pourra essayer d'utiliser un autre diurétique. Ne dépassez pas la dose maximale de 2,5 mg par jour.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vous d'employer l'indapamide dans les circonstances ci-après :

• l'allaitement au sein;
• une allergie à l'indapamide ou à l'un des ingrédients du médicament;
• une allergie aux sulfamides (par ex. le sulfaméthoxazole);
• une grossesse;
• une insuffisance hépatique (du foie) importante, possiblement accompagnée d'une atteinte cérébrale;
• une insuffisance rénale importante;
• une malabsorption du lactose ou du galactose résultant en une intolérance au lactose ou au galactose;
• la présence d'un faible taux de potassium sanguin;
• la prise de certains médicaments susceptibles d'augmenter le risque d'un type d'anomalies du rythme cardiaque appelées torsades de pointes.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• une constipation;
• de la diarrhée;
• des étourdissements, ou une sensation de tête légère, surtout quand vous vous levez rapidement après avoir été allongé ou assis;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• une sécheresse de la bouche;
• une sensation de rotation du corps;
• une toux;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une augmentation des infections;
• des battements de cœur rapides, lents ou irréguliers;
• des changements visuels (par ex. une myopie soudaine, un brouillement de la vision, une douleur oculaire, des taches aveugles);
• des crampes ou des douleurs musculaires inexpliquées;
• une douleur dans l'estomac, le dos ou la poitrine;
• une éruption cutanée ou une démangeaison;
• une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
• une sensation de brûlure ou des démangeaisons dans les bras, les mains, les jambes ou les pieds;
• des signes attribuables à de l'anémie (réduction du nombre de globules rouges; par ex. des étourdissements, de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse inhabituelle, un essoufflement);
• des signes attribuables à des lésions musculaires (par ex. de la douleur ou de la sensibilité musculaire inexpliquée ou de la faiblesse ou l'apparence brunâtre ou décolorée de l'urine);
• des signes attribuables à la goutte (par ex. de la douleur, de l'enflure et de la chaleur aux articulations);
• des signes attribuables à une élévation des taux de calcium sériques (par ex. une perte d'appétit, de la nausée, des vomissements, de la constipation ou des douleurs abdominales);
• des signes de problèmes rénaux (par ex. une émission de l'urine accrue la nuit, une diminution de la production d'urine, du sang dans l'urine, une enflure, une fatigue, une douleur abdominale);
• des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires);
• des signes d'un saignement (par ex. un saignement du nez inhabituel, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
• des signes et des symptômes attribuables à un déséquilibre de l'eau, du sodium, ou du potassium dans le corps (par ex. des douleurs ou des crampes musculaires, de la faiblesse, une irrégularité des battements cardiaques);
• des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des émissions de l'urine fréquentes, une soif accrue, un appétit excessif, une perte de poids inexpliquée, des plaies qui cicatrisent mal, des infections, une haleine fruitée);
• des symptômes semblables à ceux de la grippe (par ex. un manque soudain d'énergie, de la fièvre, de la toux, des maux de gorge);
• une vision floue.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes de pancréatite (par ex. une douleur sur le côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, des nausées, une fièvre, des frissons, un rythme cardiaque rapide, abdomen gonflé);
• des signes d'une grave réaction cutanée (comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne);
• des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge);
• des symptômes de battements de cœur irréguliers (par ex. une douleur thoracique, des étourdissements, des battements de cœur très forts, un essoufflement).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Anomalies du rythme cardiaque : ce médicament pourrait causer des anomalies du rythme cardiaque. Certains médicaments (par ex. le sotalol, la quinidine, la thioridazine, la chlorpromazine, le pimozide, la moxifloxacine, la méfloquine, la pentamidine, le trioxyde d'arsenic, le probucol, le tacrolimus) peuvent augmenter le risque d'un type d'anomalies du rythme cardiaque appelées torsades de pointes et on doit fait preuve de prudence lorsqu'on les utilise avec l'indapamide.

Si vous prenez des médicaments pour traiter des anomalies du rythme cardiaque, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Allergie : certaines personnes allergiques aux sulfonamides subissent également des réactions allergiques à l'indapamide, car il renferme un composant de type sulfonamide. Avant de prendre l'indapamide, indiquez à votre médecin si vous avez déjà subi des réactions indésirables à certains médicaments, en particulier aux antibiotiques sulfonamides (sulfa). Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous remarquez des signes de réaction allergique comme une éruption cutanée, une démangeaison, une difficulté respiratoire ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge.

Changements de vision : bien que ces complications soient rares, l'indapamide peut provoquer des changements de vision, notamment une augmentation de la pression intra-oculaire, de la myopie (difficulté à voir de loin), ou une accumulation anormale de liquide dans l'œil. Si vous ressentez tout symptôme oculaire comme de la douleur, des taches aveugles ou des changements de vision, communiquez dès que possible avec votre médecin. Un antécédent d'allergie aux sulfonamides peut augmenter le risque de subir des problèmes oculaires à la suite de la prise de ce médicament.

Diabète : bien que l'indapamide n'influence que très peu le contrôle du diabète, certaines personnes atteintes du diabète peuvent avoir besoin d'une quantité supplémentaire d'insuline pour équilibrer leurs taux de sucre sanguin. Les personnes qui possèdent des facteurs de risque pour contracter le diabète peuvent subir une élévation de leur taux de sucre sanguin et perdre du sucre dans leur urine.

Si vous êtes atteint du diabète ou si vous courez un risque accru de contracter cette maladie, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Étourdissements : l'indapamide peut causer des étourdissements graves, surtout lorsqu'une personne passe de la position assise ou couchée à la position debout. Ce phénomène est plus susceptible de se produire lorsqu'on commence de prendre l'indapamide ou lorsqu'on en augmente la dose, en particulier lorsqu'on prend également d'autres médicaments possédant des effets secondaires semblables. Si vous prenez des médicaments susceptibles de provoquer des étourdissements, levez-vous lentement de la position assise ou couchée pour réduire la possibilité d'un étourdissement important ou d'un évanouissement.

Électrolytes : des changements dans les taux sanguins d'électrolytes comme le potassium et le magnésium deviennent marqués au-dessus de la dose de 2,5 mg par jour. Ne dépassez pas la dose maximale de 2,5 mg par jour.

Une baisse anormale des taux de potassium peut se produire à toutes les doses et provoquer de la faiblesse, des crampes et des anomalies du rythme cardiaque. Les signes avertisseurs d'un déséquilibre électrolytique sont :

• l'agitation;
• un assoupissement;
• des battements de cœur accélérés;
• de la douleur musculaire ou des crampes;
• une émission de l'urine fréquente;
• de la faiblesse;
• de la fatigue;
• une fatigue musculaire;
• une pression artérielle basse;
• des problèmes gastriques (par ex. de la nausée, des vomissements);
• une sécheresse de la bouche;
• de la soif.

Fonction hépatique : en cas d'affection hépatique ou de fonction hépatique diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Si votre fonction hépatique est réduite de façon importante, vous ne devez pas prendre de l'indapamide, car cela augmente votre risque de contracter une maladie cérébrale causée par la maladie hépatique.

Fonction rénale : ce médicament n'est pas bénéfique pour les personnes dont la fonction rénale est réduite de façon importante. En cas d'atteintes rénales ou de fonction réduite des reins, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous remarquez une réduction du volume d'urine que vous produisez, communiquez dès que possible avec votre médecin.

Goutte : l'indapamide peut augmenter le taux d'acide urique dans l'organisme. Si vos articulations deviennent douloureuses, chaudes et enflées, communiquez avec votre médecin au plus tôt. Si vous avez des antécédents de goutte, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Hypersensibilité au soleil : comme les autres médicaments de la famille des sulfonamides, l'indapamide peut provoquer une hypersensibilité aux effets de l'exposition au soleil. Si, pendant que vous prenez l'indapamide, vous subissez une réaction importante semblable à un coup de soleil, communiquez immédiatement avec votre médecin. Pendant que vous prenez de l'indapamide, vous devez de toute façon prendre des mesures pour vous protéger contre le soleil, comme l'utilisation d'un écran solaire approprié et le port de vêtements qui vous préserveront du soleil.

Intolérance au galactose : les médicaments qui contiennent de l'indapamide sont préparés avec du lactose. Si vous êtes atteint d'une intolérance au lactose ou au galactose, vous ne devez pas prendre ces médicaments.

Lupus érythémateux aigu disséminé : ce médicament peut aggraver ou activer les symptômes du lupus. Si, pendant que vous prenez ce médicament, vos articulations deviennent enflées et douloureuses, si vous subissez de la fièvre, de la fatigue ou si vous remarquez l'apparition d'une éruption cutanée sur votre nez et sur vos joues, communiquez avec votre médecin.

Grossesse : on ne doit pas, en général, utiliser de diurétiques pendant la grossesse, à cause du risque de nuire à la croissance du fœtus. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez l'indapamide pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de l'indapamide n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les aînés peuvent courir un risque accru de subir des effets secondaires à la prise de l'indapamide. L'utilisation de plus faibles doses peut s'avérer indiquée pour le traitement de l'hypertension artérielle chez les aînés.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre l'indapamide et l'un des agents ci-après :

• l'aclidinium;
• l'alcool;
• l'aldesleukine;
• l'allopurinol;
• les alphabloquants (par ex. l'alfuzosine, la tamsulosine);
• l'amiodarone;
• les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, la lisdexamfétamine);
• les analogues de la vitamine D (par ex. l'alfacalcidol, le calcitriol, le cholécalciférol);
• les anesthésiques généraux (les médicaments utilisés pour provoquer un sommeil profond avant une intervention chirurgicale);
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, le kétorolac, le naproxène);
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la clomipramine, la désipramine);
• les antidiabétiques (par ex. l'acarbose, la canagliflozine, le dulaglutide, le gliclazide, l'insuline, la metformine, la sitagliptine);
• les antihistaminiques (par ex. la cétirizine, la doxylamine, la diphenhydramine, l'hydroxyzine, la loratadine);
• les antipsychotiques (par ex. la cariprazine, la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, la méthotriméprazine, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
• l'apomorphine;
• l'atropine;
• les barbituriques (par ex. le butalbital, le phénobarbital);
• la benztropine;
• les bêta-2 agonistes (par ex. le formotérol, l'indacatérol, le salbutamol, le salmétérol);
• le bortézomib;
• le brigatinib;
• la brimonidine;
• la bromocriptine;
• la buprénorphine;
• le butorphanol;
• la cholestyramine;
• le clidinium;
• le colésévélam;
• le colestipol;
• les corticostéroïdes oraux (par ex. la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la prednisone);
• la cyclobenzaprine;
• la cyclophosphamide;
• la darifénacine;
• les dérivés nitrés (par ex. la nitroglycérine, le dinitrate d'isosorbide, le mononitrate d'isosorbide);
• la desmopressine;
• le diazoxide;
• la digoxine;
• le dimenhydrinate;
• le disopyramide;
• les diurétiques (par ex. le bumétanide, le furosémide);
• la duloxétine;
• la fésotérodine;
• le glycopyrrolate;
• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (par ex. le captopril, le lisinopril, le ramipril);
• les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO; par ex. le moclobémide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine);
• les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline, la vortioxétine);
• l'ipratropium;
• l'ivabradine;
• le kétotifène;
• la lévodopa;
• le lithium;
• la méthadone;
• le méthylphénidate;
• les multivitamines/minéraux;
• le nabilone;
• les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine, l'oxycodone, le tramadol);
• l'obinutuzumab;
• l'orphénadrine;
• l'oxybutynine;
• la pentoxifylline;
• le pergolide;
• les phosphates de sodium;
• le pramipexole;
• la primidone;
• la propivérine;
• la réglisse;
• le riociguat;
• le ropinirole;
• la rotigotine;
• le sacubitril;
• la scopolamine;
• la solifénacine;
• le sotalol;
• les suppléments de calcium (par ex. le carbonate de calcium, le citrate de calcium);
• le tiotropium;
• la tizanidine;
• la toltérodine;
• le topiramate;
• la trétinoïne;
• le trihexyphénidyl;
• le trospium;
• la yohimbine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous prenez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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