Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
La telbivudine appartient à un groupe de médicaments appelés antiviraux. Elle s'utilise pour soigner les personnes atteintes d'hépatite B chronique et d'une inflammation du foie évolutive. Ce médicament agit en empêchant le virus de l'hépatite B de se reproduire. Une hépatite B ne se guérit pas, bien que la telbivudine diminue la quantité de virus de l'hépatite B dans le corps et réduise le dommage que ce virus inflige au foie.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Telbivudine n'est plus fabriqué ni vendu au Canada sous aucun nom de marque. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.
Comment doit-on employer ce médicament?
La dose usuelle recommandée de telbivudine est 600 mg pris par la bouche 1 fois par jour, avec ou sans aliments. Avalez le comprimé sans croquer ni mâcher avec de l'eau. Il ne doit être ni écrasé ni fractionné.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Il importe que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Pour qu'une personne tire parti de son efficacité, sa circulation sanguine doit en détenir une quantité précise. Si vous omettez une dose, prenez votre médicament dès que vous constatez l'omission. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. Si vous oubliez plusieurs doses de suite, discutez avec votre médecin de la façon dont vous devriez reprendre le traitement. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
- une allergie à la telbivudine ou à l'un des ingrédients du médicament;
- le prise du peginterféron alfa-2a.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- une toux,
- de la diarrhée,
- des étourdissements,
- de la fatigue,
- des maux de tête,
- de la nausée,
- une éruption cutanée,
- un écoulement nasal ou un embarras de la respiration nasale.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- de la douleur, de la faiblesse, ou une douleur à la pression sur vos muscles ;
- des symptômes de troubles hépatiques (comme le jaunissement du blanc des yeux ou de la peau, une douleur abdominale, une perte de l'appétit, des selles pâles, une démangeaison cutanée, ou une urine sombre).
Sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- des symptômes d'une réaction allergique grave (comme une difficulté respiratoire, de l'urticaire, une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge) ;
- des symptômes d'acidose lactique (comme une intense fatigue ou une grande faiblesse, une douleur musculaire inaccoutumée, une respiration difficile, une douleur gastrique accompagnée de nausée et de vomissements, une peau froide, surtout celle des bras et des jambes, des étourdissements ou une sensation de tête légère, des battements de cur rapides ou irréguliers).
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Reins : la dose de ce médicament devra probablement être ajustée pour les personnes atteintes d'une maladie du rein. Si vous avez une maladie du rein dans vos antécédents, ne manquez pas d'en informer votre médecin. Mentionnez à votre médecin tous les médicaments que vous employez, car certains médicaments peuvent avoir une influence sur les reins.
Analyses de laboratoire : votre médecin prescrira certaines analyses de laboratoire afin de vérifier votre réponse à ce médicament.
Acidose lactique : si vous ressentez des symptômes d'acidose lactique, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Les symptômes d'acidose lactique peuvent se manifester sous forme d'intense fatigue ou de grande faiblesse, de douleurs musculaires inaccoutumées, de respiration difficile, de douleur gastrique accompagnée de nausée et de vomissements, de peau froide (surtout celle des bras et des jambes), d'étourdissements ou d'une sensation de tête légère et de battements de cur rapides ou irréguliers.
Problèmes musculaires : il est rare que la prise de la telbivudine mène à un grave problème musculaire. Communiquez avec votre médecin si vous ressentez des douleurs musculaires, une douleur musculaire à la pression ou une faiblesse musculaire.
Problèmes du foie : ce médicament peut causer des troubles hépatiques. Il se peut que votre médecin surveille votre fonction hépatique pendant que vous prenez ce médicament, surtout si vous présentez des facteurs de risque associés aux troubles hépatiques. Si vous observez des symptômes de troubles hépatiques (par ex. une douleur abdominale, des vomissements persistants, une sensation de malaise, une fièvre, une démangeaison, le jaunissement de la peau et du blanc des yeux, une urine sombre), prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Arrêt du médicament : si vous arrêtez de prendre le médicament, votre hépatite B pourrait empirer. Employez le médicament conformément aux indications de votre médecin et ne cessez pas de prendre le médicament sans consulter votre médecin au préalable.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : on ignore si la telbivudine passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. L'allaitement maternel n'est pas recommandé aux femmes qui emploient ce médicament.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 16 ans.
Aînés : les personnes de plus de 65 ans peuvent être prédisposées à subir des effets secondaires à cause d'une réduction de leur fonction rénale.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre la telbivudine et les interférons (par ex. l'interféron alfa, l'interféron bêta, le peginterféron alfa-2a).
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments,
- remplacer l'un des médicaments par un autre,
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Dans bien des cas, les interactions sont voulues ou font l'objet d'un suivi minutieux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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