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Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le risankizumab appartient à la classe de médicaments appelés immunomodulateurs. On l'utilise pour traiter les formes modérées à importantes du psoriasis en plaques chez les adultes. On l'utilise également pour traiter les personnes atteintes des formes modérément à fortement actives de la maladie de Crohn chez qui les autres traitements n'ont pas pas été utiles ou sont devenus inefficaces.

Le corps des personnes atteintes du psoriasis en plaques ou de la maladie de Crohn produit une quantité excessive d'une protéine appelée interleukine-23 (IL-23). Une augmentation des taux de cette protéine cause de l'inflammation, ce qui peut provoquer des démangeaisons, de la douleur, de la desquamation et de la diarrhée. Le risankizumab bloque l'action de IL-23, réduisant ainsi les symptômes de ces maladies.

Ce médicament peut être disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Seringue préremplie à 75 mg/0,83 mL
Chaque 0,83 mL de solution stérile transparente incolore à légèrement jaune contient 75 mg de risankizumab. Ingrédients non médicinaux : succinate disodique hexahydraté, polysorbate 20, sorbitol, acide succinique et eau pour préparations injectables.

Seringue préremplie à 150 mg/1 mL
Chaque 1 mL de solution stérile transparente incolore à légèrement jaune contient 150 mg de risankizumab. Ingrédients non médicinaux : acide acétique, polysorbate 20, acétate de sodium trihydraté, tréhalose dihydraté et eau pour injection.

Stylo prérempli à 150 mg/1 mL
Chaque 1 mL de solution stérile transparente incolore à légèrement jaune contient 150 mg de risankizumab. Ingrédients non médicinaux : acide acétique, polysorbate 20, acétate de sodium trihydraté, tréhalose dihydraté et eau pour injection.

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose recommandée de risankizumab est de 150 mg injectés de façon sous-cutanée (sous la peau). Après la première dose de 150 mg, une deuxième dose est administrée après 4 semaines. Par la suite, le riskankizumab est donné toutes les 12 semaines. Ce médicament est administré par injection sous-cutanée dans la cuisse, la partie supérieure du bras ou l'abdomen. Il est important d'alterner le site d'une fois à l'autre pour minimiser le risque de perte de tissus adipeux au point d'injection. Évitez d'injecter dans des régions sensibles, meurtries ou touchées par le psoriasis.

La solution doit être transparente à légèrement laiteuse et incolore à légèrement jaune. Il est normal de voir quelques petites particules blanches ou transparentes dans la solution. Si celle-ci est décolorée ou contient des paillettes ou de grosses particules, n'utilisez pas les contenus de la seringue préremplie ou du stylo prérempli. Utilisez plutôt une nouvelle seringue ou un nouveau stylo. Laissez la seringue préremplie atteindre la température ambiante pendant 15 à 30 minutes avant de l'injecter. Laissez le stylo prérempli atteindre la température ambiante pendant 30 à 90 minutes avant de l'injecter.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Si vous recevez ce médicament au bureau de votre médecin et que vous oubliez un rendez-vous pour recevoir le risankizumab, communiquez avec votre médecin dès que possible pour prendre un nouveau rendez-vous.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants. Ce médicament ne doit pas être congelé.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Quiconque ayant une allergie au risankizumab ou à l'un des ingrédients de ce médicament ne devrait pas l'utiliser.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• une démangeaison;
• de la douleur ou de la rougeur au site d'injection;
• de la fatigue;
• des maux de tête;
• de petites bosses surélevées sur la peau;
• la présence plus fréquente de symptômes apparentés à ceux de la grippe (un manque d'énergie soudain, de la fièvre, de la toux, des maux de gorge, une congestion nasale).

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une infection fongique de la peau;
• des signes d'une infection (par ex. une fièvre ou des frissons, une diarrhée aiguë, un essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, un cou raide, une perte de poids ou un manque d'énergie);
• des symptômes attribuables à une infection des voies urinaires (par ex. de la douleur à la miction urinaire, une augmentation de la fréquence urinaire, une douleur au bas du dos ou au flanc).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes d'une grave réaction allergique (par ex. une difficulté respiratoire, de l'urticaire, une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge);
• des symptômes attribuables à une infection importante (par ex. des symptômes apparentés à ceux de la grippe, de la fièvre, des sueurs nocturnes, de la toux, de la chaleur, de la rougeur ou de la douleur cutanée, des douleurs musculaires, une perte de poids).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Infections : l'utilisation de ce médicament peut augmenter le risque de contracter une infection, notamment certaines infections importantes comme la tuberculose. Avant de commencer à vous administrer le traitement avec le risankizumab, votre médecin vous fera peut-être subir un test pour s'assurer que vous n'avez pas la tuberculose. Si vous observez des signes d'une infection, comme une fièvre, des frissons, de la douleur, une enflure, ou une toux, communiquez avec votre médecin aussitôt que possible. Vous ne devriez pas commencer à prendre ce médicament lorsqu'une infection évolutive survient.

Indiquez à votre médecin si vous avez des antécédents d'infections récidivantes ou d'autres affections comme le diabète qui seraient susceptibles d'augmenter votre risque de contracter une infection. Pendant que vous prenez de risankizumab, votre médecin vous suivra pour détecter les signes précoces d'une infection.

Poids corporel : ce médicament peut ne pas être aussi efficace chez les personnes dont le poids corporel excède 130 kg. Discutez-en avec votre médecin si cela vous préoccupe.

Vaccins : avant de commencer à utiliser ce médicament, assurez-vous que vos vaccinations sont à jour. L'administration de vaccins à virus vivants (par ex. le BCG, le vaccin contre la fièvre jaune) n'est pas recommandée pour les personnes qui prennent ce médicament. Discutez avec votre médecin si vous avez besoin d'une vaccination pendant que vous employez ce médicament.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Les personnes qui pourraient devenir enceintes devraient employer une méthode de contraception efficace durant leur traitement et au cours des 20 semaines qui suivent l'arrêt du traitement. 

Allaitement : on ne sait pas si le risankizumab est excrété dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.

Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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