Tenoxicam

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le ténoxicame appartient à la classe des médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS. Il s'utilise pour soulager l'inflammation, l'enflure, la raideur et la douleur associées à la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante (un type d'arthrite touchant la colonne vertébrale), la tendinite (l'inflammation d'un tendon), la bursite (l'inflammation d'une bourse, poche remplie de liquide localisée près des os et qui entoure les articulations), et la périarthrite des épaules ou des hanches (l'inflammation des tissus qui entourent ces articulations).

L'action de ce médicament entrave la production des composés de l'organisme responsables de la douleur et de l'inflammation. Le ténoxicame peut commencer à agir dès le tout début du traitement, mais les personnes atteintes de certaines formes d'arthrite pourraient devoir attendre jusqu'à 2 semaines pour pleinement tirer parti des bienfaits de ce médicament.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait être nuisible aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?

Comment doit-on employer ce médicament?

La dose recommandée de ténoxicame pour un adulte est 20 mg pris 1 fois par jour. Certaines personnes pourraient avoir besoin d'une dose plus faible pour maîtriser la douleur et l'inflammation. Des doses plus fortes ne sont pas recommandées car elles n'apportent aucun bienfait supplémentaire.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Ce médicament devrait se prendre à la même heure chaque jour et immédiatement après un repas ou après une collation afin d'éviter un dérangement de l'estomac.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

Abstenez-vous d'employer le ténoxicame dans les circonstances ci-après :

• une allergie au ténoxicame ou à l'un des ingrédients du médicament ;
• un aîné qui doit subir une anesthésie ou une intervention chirurgicale ;
• un risque de saignement accru ;
• un risque d'une insuffisance rénale ;
• une affection inflammatoire évolutive touchant l'estomac ou l'intestin (par ex. une colite ulcéreuse) ;
• un ulcère évolutif de l'estomac ou de l'intestin :
• une crise d'asthme aiguë, de l'urticaire, une rhinite (l'inflammation de la paroi interne des cavités nasales), ou une réaction allergique à l'AAS (l'acide acétylsalicylique) ou à des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, l'indométacine, le naproxène) dans les antécédents.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• une douleur abdominale, ou une gêne (légère ou modérée),
• de la constipation,
• de la diarrhée,
• des étourdissements,
• des maux de tête (légers ou modérés),
• des brûlures d'estomac,
• de la nausée,
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des troubles auditifs (par ex. un tintement dans votre oreille),
• des palpitations ou des battements de cœur rapides,
• une grave douleur abdominale, ou une gêne,
• une éruption cutanée, ou des démangeaisons,
• une enflure des mains, des bras, des pieds ou de la partie inférieure des jambes.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes d'une grave réaction allergique (un essoufflement ou une difficulté respiratoire, de l'urticaire, une bouffissure des yeux, une enflure de la bouche, des lèvres ou de la gorge) ;
• des signes d'un saignement (par ex. un saignement de nez, du sang dans l'urine, des selles sanglantes ou des selles noirâtres et goudronneuses).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Maladie cardiaque : tout comme les autres AINS, le ténoxicame peut causer une rétention d'eau et une enflure. La charge de travail du cœur se trouve augmentée et il s'ensuit une élévation de la pression artérielle et une insuffisance cardiaque. Les personnes ayant des antécédents de troubles cardiaques devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Antécédents d'ulcère d'estomac ou d'un saignement gastrique : le ténoxicame peut provoquer des problèmes gastriques. Si vous remarquez des signes de saignement de l'estomac, comme des selles sanglantes, ou noirâtres et goudronneuses, ou le vomissement d'une substance évoquant du marc de café, suspendez la prise de ce médicament et obtenez des soins médicaux sans délai.

Les personnes ayant des antécédents d'ulcère d'estomac ou d'un saignement gastrique devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction rénale : tout comme les autres AINS, le ténoxicame accroît le risque d'altération de la fonction rénale. Les personnes dont la fonction rénale est altérée devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction hépatique : les personnes dont la fonction hépatique est altérée devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, comment leur affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Taux de potassium : un traitement par un AINS risque de causer une élévation du taux de potassium sanguin. Les aînés font partie des personnes les plus susceptibles d'être touchées, tout comme celles qui sont atteintes d'un trouble comme le diabète, ou d'une insuffisance rénale, et celles qui prennent des bêtarécepteurs adrénergiques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), ou des diurétiques (des pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine). Votre médecin demandera régulièrement des analyses de sang ciblant votre taux de potassium pendant que vous employez le ténoxicame.

Vision : des personnes qui ont employé le ténoxicame ont signalé une vision floue ou une baisse de l'acuité visuelle. Si vous remarquez une modification de votre vision, consultez votre médecin immédiatement. Si vous devez prendre le ténoxicame pour une période prolongée, votre médecin pourrait vous demander de vous faire examiner périodiquement les yeux par un ophtalmologiste.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous prenez le ténoxicame pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants et adolescents : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants et les adolescents âgés de moins de 16 ans.

Aînés : les aînés semblent courir un risque plus élevé d'effets secondaires. Des doses plus faibles pourraient être nécessaires.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le ténoxicame et l'un des médicaments ci-après :

• l'acide acétylsalicylique (l'AAS) ;
• les alpha-1-bloquants (par ex. la doxazosine, la tamsulosine, la térazosine) ;
• les antagonistes du calcium (par ex. la nifédipine, le vérapamil) ;
• des antidiabétiques (par ex. les sulfonylurées, comme le glyburide et le gliclazide) ;
• la cholestyramine ;
• la cyclosporine ;
• les diurétiques (les pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine ; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide) ;
• l'huile d'onagre ;
• le ginkgo biloba ;
• le lithium ;
• le kétorolac ;
• le méthotrexate ;
• des médicaments contre la pression artérielle (par ex. l'irbésartan, le losartan) ;
• d'autres AINS (par ex. le célécoxib, le diclofénac, l'ibuprofène, l'indométacine) ;
• la phénytoïne ;
• les inhibiteurs sélectif du recaptage de la sérotonine (par ex. le citalopram, la fluoxétine, la sertraline) ;
• les médicaments renfermant un sulfamide (par ex. le sulfaméthoxazole) ;
• la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments,
• remplacer l'un des médicaments par un autre,
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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