Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
Le frovatriptan appartient à la classe des médicaments appelés agonistes sélectifs des récepteurs de la 5-hydroxytryptamine (également désignés par l'abréviation « triptans »). Il s'utilise pour soigner la migraine avec ou sans aura (un des signes d'alerte d'une migraine qui frappent les adultes). Il y a lieu de penser que la douleur que déclenche une migraine est causée par la dilatation de vaisseaux sanguins situés dans la tête. Le frovatriptan soulage la douleur migraineuse en effectuant la constriction de ces vaisseaux sanguins.
Le frovatriptan n'est pas indiqué dans le traitement d'autres types de maux de tête ni pour la prévention des maux de tête.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Chaque comprimé blanc, rond, pelliculé et portant « 2.5 » gravé sur une face et « E » gravé sur l'autre contient 2,5 mg de frovatriptan (base) sous forme de succinate. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silice colloïdale NF, hydroxypropylméthylcellulose USP, lactose NF, stéarate de magnésium NF, cellulose microcristalline NF, polyéthylèneglycol 3000 USP, sodium glycolate d'amidon NF, triacétylglycérol USP, dioxyde de titane USP et triacétylglycérol USP.
Comment doit-on employer ce médicament?
La dose de frovatriptan recommandée pour un adulte atteint d'une migraine avec ou sans aura est 2,5 mg pris par la bouche avec un liquide. Si les maux de tête disparaissent après la prise de la première dose puis reviennent, une seconde dose de 2,5 mg peut être prise 4 à 24 heures après la dose initiale. Vous ne devriez jamais prendre plus de 2 comprimés dans un intervalle de 24 heures.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Si la première dose de ce médicament ne soulage pas votre mal de tête, il est peu probable qu'une deuxième dose soit efficace.
Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin.
Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
- une affection cardiaque (par ex. une atteinte des valvules du cœur, une affection cardiaque ischémique, un trouble du rythme cardiaque, une atteinte cardiaque congénitale);
- une affection touchant les vaisseaux sanguins (par ex. une ischémie intestinale, la maladie de Raynaud, un accident vasculaire cérébral, des accidents ischémiques transitoires ou AIT);
- une allergie au frovatriptan ou à l'un des ingrédients du médicament;
- une angine de poitrine (douleur thoracique), y compris l'angor de Prinzmetal (spasme de l'artère coronaire);
- des antécédents de crise cardiaque;
- des crises de certains types de migraines (notamment une migraine hémiplégique, ophtalmoplégique ou basilaire);
- un diagnostic de migraine pas clairement établi;
- une fonction hépatique gravement diminuée;
- une hypertension grave ou pas maîtrisée;
- la prise de médicaments renfermant de l'ergotamine ou un dérivé de l'ergot de seigle (comme la dihydroergotamine, l'ergotamine ou le méthysergide) au cours des 24 heures précédentes;
- la prise d'un autre agoniste des récepteurs de la 5-hydroxytryptamine (par ex. le naratriptan, le rizatriptan, le zolmitriptan) au cours des 24 heures précédentes.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- une baisse de la sensibilité au toucher;
- des bouffées de chaleur;
- des étourdissements;
- de la fatigue;
- de l'indigestion;
- des maux de tête (non migraineux);
- une sécheresse de la bouche;
- une sensation (dans n'importe quelle partie du corps) :
- de chaleur;
- de démangeaison;
- d'engourdissement;
- de faiblesse.
- de fourmillement;
- de refroidissement;
- de vague endolorissement musculaire ou de la faiblesse.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- des anomalies du champ visuel (habituellement passagères);
- des battements de cœur ralentis, rapides ou très forts;
- une élévation de la pression artérielle;
- une éruption cutanée, de l'urticaire, une démangeaison ou la chair de poule.
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- un accident vasculaire cérébral (des symptômes comportant un engourdissement soudain ou une brusque faiblesse sur un côté du corps en particulier, une confusion soudaine ou des troubles de l'élocution, une vision partiellement ou totalement brouillée, des étourdissements soudains ou un manque de coordination, des maux de tête soudains et intenses, surtout s'ils vous semblent différents de ceux que vous subissez habituellement);
- des convulsions (crises épileptiques);
- une crise cardiaque (les symptômes comprennent de la douleur, une pression, un serrement ou une sensation de lourdeur dans la poitrine, la mâchoire, le cou ou une épaule, de la sudation ou un essoufflement);
- des douleurs abdominales basses ou un intense saignement rectal (du sang dans les selles, ou des selles noires et goudronneuses);
- une grave réaction allergique (par ex. une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, de l'urticaire, une difficulté respiratoire).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Allergie : les personnes allergiques à d'autres médicaments de cette catégorie (les agonistes des récepteurs de la 5-hydroxytryptamine comme le rizatriptan et le naratriptan) pourraient aussi avoir une réaction allergique au frovatriptan. Si vous êtes allergique à l'un de ces médicaments, vous ne devriez pas employer le frovatriptan.
Crises convulsives : si vous avez des antécédents d'épilepsie ou d'autres affections qui augmentent le risque de convulsions, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral : ce médicament peut causer la constriction des vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur. Ce rétrécissement pourrait entraîner une douleur thoracique, des crises cardiaques, des arythmies (des battements de cœur irréguliers), et bien d'autres troubles cardiaques. On a signalé des saignements dans le cerveau et la survenue d'accidents vasculaires cérébraux parmi les personnes qui employaient ce médicament. Les personnes atteintes d'une maladie cardiaque ou coronarienne ne devraient donc pas employer le sumatriptan. Si vous présentez certains facteurs de risque associés à une maladie cardiaque (par ex. une pression artérielle élevée, un taux de cholestérol élevé, le tabagisme, de l'obésité, du diabète, des antécédents familiaux d'insuffisance coronaire ou si vous êtes une femme ménopausée ou un homme de plus de 40 ans), consultez votre médecin.
Maux de tête liés à un usage trop fréquent du médicament : comme les autres médicaments servant à soulager le mal de tête, la prise trop fréquente de frovatriptan peut causer une réapparition du mal de tête quand l'effet du médicament se dissipe. Si vous trouvez que vos maux de tête reviennent souvent, il se peut que vous preniez trop de ce médicament. Toute inquiétude à ce sujet doit être abordée avec le médecin.
Pression artérielle : le frovatriptan peut causer une élévation de la pression artérielle. Si vous avez une pression artérielle élevée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Les personnes ayant une pression artérielle trop élevée, ou non maîtrisée, ne devraient pas employer le frovatriptan.
Somnolence ou vigilance réduite : ce médicament peut entraîner une somnolence. Évitez de conduire un véhicule, de faire fonctionner des machines, d'accomplir d'autres tâches qui exigent de la vigilance, jusqu'au moment où vous aurez déterminé l'effet de ce médicament sur vos capacités de réaction mentale.
Syndrome sérotoninergique : ce médicament peut causer une affection rre, mais pouvant mettre la vie en danger, appelée syndrome sérotoninergique, surtout lorsqu'il est pris simultanément avec d'autres médicaments qui augmentent le taux de sérotonine (par ex. le sumatriptan, le rizatriptan, le millepertuis, la sibutramine, la venlafaxine). Si vous observez des symptômes comme de l'agitation, de la confusion, des hallucinations, une fréquence cardiaque rapide, une fièvre, un manque de coordination, une élévation de la température corporelle, des réflexes exagérés, des nausées, des vomissements, et de la diarrhée, demandez immédiatement des soins médicaux.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : on ignore si le frovatriptan passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans.
Aînés : le frovatriptan a été relativement peu utilisé par les personnes âgées de plus de 65 ans. L'emploi de ce médicament par les personnes âgées est déconseillé.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre le frovatriptan et l'un des agents ci-après :
- les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la désipramine, l'imipramine);
- d'autres agonistes des récepteurs de la 5-hydroxytryptamine (par ex. le rizatriptan, le naratriptan, le zolmitriptan) s'ils sont pris en même temps ou dans les 24 heures précédentes;
- le bleu de méthylène;
- la buspirone;
- la cabergoline;
- la doxépine;
- les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO; par ex. la maprotiline, le moclobémide, la sélégiline, la tranylcypromine);
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. la fluoxétine, la fluvoxamine, la paroxétine, la sertraline);
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline ou ISRN (par ex. la desvenlafaxine, la duloxétine, la venlafaxine);
- le linézolide;
- le lithium;
- les médicaments renfermant de l'ergot de seigle (comme la dihydroergotamine, l'ergotamine ou le méthysergide) s'ils ont été pris en même temps ou dans les 24 heures précédentes;
- le millepertuis;
- la mirtazapine;
- les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine, l'oxycodone, le tapentadol, le tramadol);
- la trazodone;
- le tryptophane.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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