Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?
On utilise ce médicament pour traiter les éruptions cutanées qui sont infectées par certaines bactéries ou champignons. Il contient 4 ingrédients : la triamcinolone, la néomycine, la gramicidine et la nystatine.
La triamcinolone appartient à la classe de médicaments appelés corticostéroïdes et elle agit en diminuant l'inflammation. La néomycine et la gramicidine appartiennent à la classe de médicaments appelés antibiotiques et elles agissent en tuant certaines bactéries. La nystatine appartient à la classe de médicaments appelés antifongiques et elle agit en tuant certains champignons.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Crème
Un g de crème lisse, jaune pâle, contient 1 mg d'acétonide de triamcinolone, 2,5 mg de néomycine (sous forme de sulfate) comme base, 0,25 mg de gramicidine et 100 000 unités de nystatine. Ingrédients non médicinaux : acide citrique, alcool éthylique, cire d'emulsification de cetomacrogol, eau purifiée, paraffine liquide, parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle, parfum, pétrolatum blanc, phosphate disodique et propylèneglycol.
Onguent
Un g de onguent lisse, jaune pâle, contient 1 mg d'acétonide de triamcinolone, 2,5 mg de néomycine (sous forme de sulfate) comme base, 0,25 mg de gramicidine et 100 000 unités de nystatine. Ingrédients non médicinaux : huile minérale et gelée de pétrole blanche.
Comment doit-on employer ce médicament?
Crème : faites pénétrer le médicament dans la région touchée en frictionnant. Appliquez-le 2 à 3 fois par jour.
Onguent : appliquez une pellicule mince sur la région touchée 2 à 3 fois par jour.
Si votre affection ne s'est pas améliorée après 7 jours d'utilisation de ce médicament, communiquez avec votre médecin. Évitez tout contact avec les yeux. Si un tel contact se produit, nettoyez vos yeux à grande eau et consultez votre médecin.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est très important que ce médicament soit employé conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
- une allergie à la triamcinolone, la néomycine, la nystatine, la gramicidine ou à l'un des ingrédients du médicament;
- une infection cutanée causée par des bactéries ou des virus, notamment l'herpès simplex, la vaccine et la varicelle;
- une tuberculose de la peau;
- si vous traitez une réaction allergique et que vous recouvrez la peau touchée d'un pansement imperméable à l'air.
N'appliquez pas ce médicament sur les yeux. Les personnes dont le tympan est perforé ou qui ont une otite moyenne ne doivent pas appliquer ce médicament au canal externe de l'oreille.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- une éruption cutanée (généralement légère et temporaire);
- une rougeur accrue ou une desquamation des lésions (généralement légères et temporaires);
- une sensation de brûlure, de sécheresse ou d'irritation, des démangeaisons ou une rougeur de la peau (généralement légères et temporaires).
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- un amincissement de la peau et une vulnérabilité aux ecchymoses (« bleus »);
- l'apparition de plaques cutanées surélevées rouge foncé qui ressemblent à des verrues, en particulier lorsque le médicament est appliqué sur le visage;
- des cloques contenant du pus, rouges, douloureuses ou qui démangent, sur les follicules pileux;
- des cloques contenant du sang;
- des démangeaisons et une sensation de brûlure sur la peau;
- une infection de la peau;
- un retard de cicatrisation de l'affection de la peau;
- une sensation d'engourdissement dans les doigts.
D'autres effets secondaires pourraient survenir si le mode d'emploi de ce médicament n'était pas respecté ou s'il était employé à long terme. Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- une acné ou une peau grasse;
- une aggravation des infections;
- une augmentation de la tension artérielle;
- une baisse inhabituelle du désir ou de la fonction sexuelle (des hommes);
- des ballonnements, des crampes, de la douleur ou des brûlures à l'estomac;
- des battements de cœur irréguliers;
- des changements de la couleur de la peau;
- des crampes musculaires, une douleur ou une faiblesse;
- la croissance inhabituelle des poils (en particulier sur le visage);
- une dépression;
- une douleur oculaire (si le médicament est utilisé près de l'œil);
- des ecchymoses inaccoutumées;
- des écorchures;
- une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes;
- une faiblesse (intense) ressentie dans les bras, les jambes ou le tronc;
- une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
- de l'irritabilité;
- une irritation de la peau autour de la bouche;
- des maux de dos;
- des menstruations irrégulières;
- de la nausée;
- une perte de l'appétit;
- une perte de poils (et surtout de cheveux) inhabituelle;
- une perte ou un gain rapide de poids;
- un ramollissement de la peau;
- le remplissage ou l'arrondissage du visage;
- une sensation de brûlure et des démangeaisons, avec apparition de petits boutons rouges;
- des sillons d'un rouge violacé sur les bras, le visage, les jambes, le tronc ou l'aine;
- des vomissements;
- une vue brouillée ou une baisse de l'acuité visuelle (évoluant progressivement quand le médicament est utilisé près de l'œ il).
Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- les symptômes d'une réaction allergique grave (comme de l'urticaire, une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, ou une difficulté respiratoire).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Pansements occlusifs : l'utilisation de pansements occlusifs (ceux qui sont imperméables à l'air) n'est pas recommandée avec ce médicament. Cela peut augmenter la quantité de médicament absorbée par l'organisme et provoquer des réactions indésirables.
Prolifération des organismes : l'utilisation prolongée de ce médicament peut occasionner la prolifération de micro-organismes non tués par le médicament, notamment des champignons qui ne sont pas du genre candida. Si votre état ne s'améliore pas ou s'il se détériore, appelez votre médecin.
Quantité à appliquer : comme il existe un risque de problèmes rénaux et otiques, évitez l'utilisation prolongée ou une utilisation de grandes quantités pour le traitement d'infections cutanées après les brûlures, les ulcérations et les autres affections qui rendent possibles une absorption de néomycine dans la circulation sanguine.
Traitement médical : signalez à tous les professionnels de la santé que vous consultez que vous employez des corticostéroïdes topiques (sur la peau).
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : on ignore si ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?
Il pourrait se produire une interaction entre l'association triamcinolone - néomycine - nystatine - gramicidine et l'un des agents ci-après :
- l'aldesleukine;
- autres corticostéroïdes topiques (appliqués sur la peau);
- les préparations irritantes pour la peau.
Si vous employez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments ;
- remplacer l'un des médicaments par un autre ;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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