Réalité ou fiction ?

Bien-être sexuel

 

Il ne faut pas se fier à tout ce qu'on entend sur la sexualité et la SP. Voilà quelques-uns des faits qui se cachent derrière la fiction.

La SP est-elle le résultat d'une maladie transmise sexuellement (MTS)?
Une revue médicale spécialisée en neurologie, en neurochirurgie et en psychiatrie, le Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, a publié en 2002 un article selon lequel la SP résulterait d'une MTS. Il n'existe en fait aucune preuve scientifique en ce sens. En effet, de nombreuses études prouvent justement le contraire. Les recherches les plus sérieuses semblent indiquer que des facteurs génétiques prédisposent certaines personnes à cette maladie (antécédents familiaux), et qu'un facteur de nature environnementale, autre qu'une MTS, déclenche ensuite la maladie.

La SP rend-elle stérile?
La stérilité est l'incapacité d'une personne à avoir des enfants. La SP ne cause pas la stérilité. Par contre, certains hommes atteints de SP peuvent avoir des orgasmes sans éjaculation, ce qui restreint leur capacité à concevoir sans pour autant les rendre stériles. En effet, on peut prélever du sperme aux fins d'insémination artificielle. Cependant, plusieurs personnes atteintes de SP constatent qu'elles ont moins de relations sexuelles à cause des effets physiques et affectifs de la maladie. Le fait d'avoir moins de relations sexuelles a un effet indirect sur la fertilité, puisqu'il raréfie les occasions de concevoir.

Les relations sexuelles aggravent-elles la SP?
Les relations sexuelles n'entraînent aucune détérioration de l'état de santé. Au contraire, lorsqu'elles sont satisfaisantes, elles peuvent accroître votre sensation de bien-être. Toutefois, selon les manifestations physiques de la SP, certains types de relations peuvent être plus sûrs et plus agréables que d'autres. Votre médecin ou votre sexothérapeute peuvent vous conseiller sur les activités sexuelles les mieux adaptées à votre situation.

Les femmes atteintes de SP peuvent-elles sans crainte prendre des contraceptifs oraux?
En général, oui. La décision de prendre ou non ces contraceptifs repose moins sur le diagnostic de la SP que sur leur âge, le fait  que la femme  fumeou non et ses risques d'être atteinte d'un cancer du sein et ou de développer des caillots sanguins. Avant de prendre des contraceptifs oraux, toutes les femmes devraient en peser les risques et les avantages avec leur médecin.

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Amant ou soignant - comment les partenaires sexuels composent-ils avec la SP ?

Bien-être sexuel

 

Dans beaucoup de couples, la personne atteinte de SP reçoit des soins de son partenaire. Cette relation peut avoir plusieurs effets sur la sexualité. Le partenaire non atteint peut trouver difficile de concilier les rôles d'amant et de soignant. Il peut ressentir de la tristesse, de l'anxiété ou devenir dépressif lorsque l'état de son partenaire se détériore. De plus, le soignant peut éprouver de la fatigue. En effet, le fait de concilier le travail et les soins apportés au partenaire atteint peut le solliciter au point où il se sent trop fatigué pour avoir des rapports sexuels.

Au fil du temps, le rôle de soignant peut occuper une place de plus en plus grande, et le partenaire non atteint peut perdre de vue l'aspect sexuel de la relation. Si l'autonomie du partenaire atteint de SP est compromise au point où il dépend entièrement de l'autre, le partenaire non atteint peut même se culpabiliser de souhaiter avoir des rapports sexuels avec lui. De plus, le soignant doit s'adapter aux fluctuations constantes des capacités et de l'image corporelle de son partenaire. Cette adaptation peut être difficile dans une société où on voit peu de modèles sexués handicapés.

Voici quelques conseils pour les soignants de personnes atteintes de SP :

  • Consacrez-vous un peu de temps. Le rôle de soignant est exigeant et vous méritez bien un repos de temps à autre. Demandez l'aide de votre famille et de vos amis, ou encore vérifiez si votre Société de la sclérose en plaques offre des services de répit. Si vous prenez le temps de vous reposer, vous reprendrez des forces et vous risquerez moins d'éprouver du ressentiment à l'égard de votre partenaire.
  • Expliquez vos sentiments à votre partenaire et cherchez ensemble des façons de renouveler vos rapports sexuels pour qu'ils soient satisfaisants de part et d'autre.
  • Adoptez des signaux ou des rituels qui marqueront la différence entre la sexualité et les soins. Ils vous aideront à passer d'un rôle à l'autre.
  • Trouvez un groupe de soutien pour les partenaires-soignants de personnes atteintes de SP. Vous y tisserez des liens qui vous permettront de parler de votre expérience tout en apprenant de celle des autres.

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Que dit la recherche à propos de la sexualité des personnes atteintes de SP ?

Bien-être sexuel

 

 Avoir la SP  peut souvent mener à l'impuissance - érectile : ils ont de la difficulté à avoir et à garder une érection. La première chose à faire dans ce cas, et la plus importante, est d'en parler à son partenaire et à son médecin. Il existe plusieurs solutions à ce problème, qui peuvent varier selon l'état de santé. L'une des solutions consiste à administrer un médicament contre l'impuissance érectile comme le sildénafil, le tadalafil ou le vardénafil. Ceux-ci agissent en augmentant le flux sanguin à l'intérieur du pénis. Ils peuvent être contre-indiqués lorsque la personne est atteinte de certaines maladies, lorsqu'elle souffre d'allergies ou d'effets secondaires, ou encore lorsque qu'elle prend certains médicaments.

On étudie actuellement un nouveau médicament l'alprostadil, qui est appliqué directement sur le pénis par injection ou sous forme de pastille àinsérer.  Au lieu d'agir sur les vaisseaux sanguins, comme le sildénafil, le tadalfil et le vardénafil.  L'alprostadil relaxe des muscles spécifiques du pénis responsables de l'érection. Ce médicament pourrait être une solution de rechange dans les cas où les autres médicaments sont contre-indiqués.

Les femmes atteintes de SP constatent souvent un déclin du désir sexuel, une diminution de la lubrification et une perte de sensation. Les médicaments contre l'impuissance érectile chez les hommes n'ont pas démontré la même efficacité chez les femmes. On a aussi étudié les traitements à la testostérone chez la femme. Cette hormone augmenterait le désir sexuel,  mais il n'est pas approuvé ou recommandé pour les problèmes sexuels chez les femmes

On doit poursuivre les recherches sur les désordres sexuels liés à la SP. On a étudié de nombreux nouveaux traitements pour la population en général, mais jamais pour les personnes atteintes de SP. On ne connaît donc pas précisément l'efficacité de ces traitements chez les personnes atteintes.

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Comment puis-je améliorer ma vie sexuelle ?

Bien-être sexuel

 

La SP a un effet indéniable sur les rapports sexuels. On peut aborder le problème de 2 façons : mettre de côté les rapports sexuels ou relever le défi en trouvant de nouvelles manières de satisfaire les besoins de chacun des partenaires. La SP ne fait pas disparaître le désir et n'en fait pas non plus quelque chose de honteux. En fait, en restant sexuellement actif, on améliore la sensation générale de bien-être. Voici quelques idées qui vous aideront à relever le défi.

  • La fatigue : La meilleure façon de contourner la fatigue est de consacrer aux rapports sexuels le moment où vous vous sentez le plus en forme. Beaucoup de gens se sentent particulièrement énergiques le matin ou en début d'après-midi. Vous pouvez aussi accroître votre niveau d'énergie en faisant modérément de l'exercice et en mangeant une nourriture saine.
  • La perte d'intérêt : Pour accroître votre désir, songez à ce qui vous donne la sensation d'être attirant. Faites ce qui vous excite et expliquez à votre partenaire ce qui fonctionne pour vous. Faites des essais avec votre partenaire et parlez-en avec lui pour trouver ce qui vous plaît à l'un et à l'autre.  La cartographie du corps est un exercice pour découvrir les régions de changements, d'engourdissement, d'inconfort, et de plaisir. Redécouvrez le plaisir des jeux amoureux; il se peut que vous deviez leur consacrer plus de temps qu'avant pour arriver au même résultat. Si le problème persiste, parlez-en à votre médecin ou à votre professionnel de la santé.
  • Le dysfonctionnement érectile : Plusieurs mesures facilitent l'érection. Par exemple, certains hommes constatent qu'une stimulation manuelle est efficace avant les rapports sexuels. Si le problème persiste, consultez votre médecin au sujet des traitements offerts.
  • Sécheresse vaginale ou difficulté à atteindre l'orgasme : Ces problèmes sont fréquents chez les femmes atteintes de SP. On peut résoudre la sécheresse vaginale en appliquant un lubrifiant à base d'eau. De plus, pour faciliter l'orgasme, on peut avoir recours aux exercices Kegel, qui renforcent les muscles du pelvis. La stimulation manuelle ou à l'aide de vibrateurs peut elle aussi être efficace.
  • Incontinence : Pour éviter les pertes d'urine ou de selles pendant les rapports sexuels, allez d'abord à la toilette. Il est conseillé d'utiliser une serviette ou un vieux drap au cas où un écoulement accidentel se produirait. Quoi qu'il en soit, vous composerez mieux avec la situation si vous gardez votre sens de l'humour et si vous savez à quoi vous attendre.

Lorsqu'on constate les effets de la SP sur notre sexualité, il est normal de ressentir une certaine colère et d'éprouver un sentiment de perte. Toutefois, il existe de nombreuses façons d'éprouver un plaisir sexuel, qui ne sont pas nécessairement celles qui vous sont familières. En échangeant ouvertement et honnêtement avec votre partenaire et votre professionnel de la santé, vous pourrez trouver de nouvelles façons de vivre pleinement votre sexualité.

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